教师吴某,新婚失谐,分居年余,后经亲友相劝,破镜重圆。然同居阳事不兴,苦郁难鸣,终日头昏神疲,胸闷嗳频,尤以乳脯胀痛,阴囊坠胀最甚。找余就诊时,诊其脉小弦有力,舌淡红有紫点。据《灵枢?经脉篇》“肝足厥阴之脉……循股阴之毛中,过阴器”,“阴器者宗筋之汇”的记载。病起于情怀不畅,肝气郁结,宗筋失养生萎,属实证,非纵欲大过所成之虚证,治当疏肝解郁,予柴胡疏肝散加橘核、绿梅花。三、四剂后乳胀、朐闷、囊坠渐减,服十二剂痊愈。阳萎一证,多从心肾论治,然肝郁所致亦偶有之,临证不可不辨。(东台县中医院吴敬农:《江苏中医杂志》1982年第2期)
[编者按]实证阳萎比较少见,若误从虚证论治,以温阳补涩之品与服,则愈补愈滞,愈涩愈郁,反使病情增剧。特将此案记录,以示后学
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