配乳没治长期腹泻

1978年8月，有岳某，男，60岁。因患长期慢性腹泻，久治不愈，而来求治于陈老。患者在1975年经某医院确诊为溃疡性结肠炎，并作了部分结肠切除手术，术后腹泻未减。晨起必大便数次，便前腹痛，第一次大便尚可见有粪便，且夹大量粘液，第二次大便即全为粘冻。并伴胃纳减退，食而不化，神疲少力，内热口干，形瘦骨立。1979年5月曾作乙状镜检查，诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。以往也曾用过很长一段时间中药，包括清化湿热、健脾温肾、调和肝脾、固涩止泻、通因通用等法，均无明显疗效。西药曾服柳氮磺胺吡啶、复方樟脑酊、氢化考的松灌肠等，也未见效。

陈老诊治时，察其舌质红、舌体胖、舌前半苔少而舌根有腻苔，脉细弦数，认为脾肾阳虚，久泻伤阴，阴阳两虚之证。治以健脾温肾，养胃扶土，佐以固涩。

处方：炙乳没各4.5克，炒白术12克，炙甘草3克，补骨脂9克，五味子3克，肉豆蔻9克，诃子肉9克，地榆炭9克，木香9克，石斛12克，另用灶心黄土60克先煎代水。

服药14天后，病情即大有好转，腹泻减至一日2次，粘液已少，腹痛也见减轻。以此加减（乳没二药一直未减），调治二月，多年的腹泻，完全治愈，随访至今，未见复发。

考乳香、没药二药，名海浮散，常用作调气活血、化瘀止痛。询之陈老，谓在陈藏器《本草拾遗》有“止大肠泄澼”之记载，它即能使皮肤溃疡收口，对内部胃肠道的溃疡也应有效。先前曾用精制乳没研成粉末，装入胶囊，每次服5个（约1.5克），每日2-3次，对消化性溃疡引起的胃脘痛有很好效果。继而试用于溃疡性结肠炎，效果也好。