静脉曲张十年余，活络效灵丹活血通络，化瘀止痛

导读

活络效灵丹是伤骨科活血止痛常用的基础方剂，可广泛用于各种瘀血阻滞之痛症，尤适合跌打损伤，症见伤处疼痛，伤筋动骨或麻木酸胀，或内伤血瘀，心腹疼痛，肢臂疼痛等症。今天推送通过将经典与临床结合，帮助读者从学方证到临床应用，据证验方、对症用药。照此研习，可增进读书效益，提高临证治疗水平。

活络效灵丹（《医学衷中参西录》）

编著/傅毅

药物组成

当归 15g，丹参 15g，生明乳香、生明没药各 15g。

图：乳香

【主治病证】

气血凝滞证。心腹疼痛，腿痛臂痛或跌打瘀肿，或内外疮疡及癥瘕积聚等。

【加减化裁】

腿痛加牛膝；臂痛加连翘；妇女瘀血腹痛加生桃仁、生灵脂；疮痈红肿属阳者，加金银花、连翘、知母；白硬属阴者，加肉桂、鹿角胶；疮溃后久不生肌，加生黄芪、知母、甘草；脏腑内痈，加三七、牛蒡子。

【原方证治】

治癥瘕、疮疡、肠痈、中风。

【现代运用】

主要用于冠心病，心绞痛，脑血栓形成，宫外孕，坐骨神经痛，急性腰部扭伤及外伤后遗症；亦可用于颈椎病，肋间神经痛，萎缩性胃炎等。

【助记方歌】

活络效灵用当归，乳香没药丹参行；

癥瘕积聚腹中痛，活血通络止痛灵。

亲验病例

常某，男，54岁。初诊：2002年6月10日。

患下肢静脉曲张十年余，近期加重。自觉小腿憋胀，沉重困乏，不欲行走，久立或久行则加重，某中心医院建议其做手术，本人惧怕，未做，故而邀我诊治。视其局部：双膝以下脉络瘀曲，状如蚯蚓成团，皮肤微肿微紫，舌淡胖而青、边有齿痕，苔白润，脉沉细弦。患者煎服中药不便，故处外用药。

当归 50g，丹参 60g，没药 30g，白芷 20g，地龙 20g，成细末，以蜂蜜加姜汁调和药面，每晚敷于患处，置塑料薄膜后，再以绷带自下而上包裹两层（松紧适度），次晨取下。

连用半月，嘱其平时将双足抬高，超过心脏，避免久立、久行。二十日后电话告知其局部憋胀、沉重较前明显减轻。继用一个月后，自觉症状消失，趋于稳定。