讲过一组热的打包症状：舌红、苔黄、脉数。
讲过口干口渴的清络饮、心烦失眠的朱砂安神丸、痰黄胸满的清气化痰丸，这是火热在上。
讲过胸腹胁痛的金铃子散、口臭熏人的泻黄散、牙痛齿热的清胃散，这是火热在中。
讲过入里化热的葛根芩连汤、小便涩痛的导赤散、小腹急满的八正散，这是湿热在下。
所以上火的症状有好多好多好多。正是“气有余便是火”、“五志过极皆能生火”。
今天讲个都能治的黄连解毒汤。用于三焦火毒热盛证。
症 状
大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下痢；或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。
口燥咽干、烦躁失眠，火热在上、扰动心神。而且强调大热、错语，这是“烧糊涂了”，热的更厉害。
吐血是胃出血呕吐出来，衄血是牙齿出血、鼻出血，发斑是皮肤出血，这就是循经而上呀！胸腹胁痛、口臭、牙痛，这循上来的是火热，现在是血，是不是更厉害了？
身热下痢的描述看起来跟前一样，就是拉肚子嘛。但看脉数有力，特别强调有力，意思是“实热证”。打个比方，夏天从空调房出门，一开门感觉热浪袭来；地面晒得发烫，一坐下要跳起来。这和你隔着玻璃晒太阳的感觉不一样吧？所以这种拉肚子“暴注下迫”，暴注就是瀑布，哗啦啦的，你往那一蹲，喷薄而出；迫是急迫，一秒钟都不能耽误，必须马上去厕所。
上、中、下都热，这叫热盛三焦。把人切成上中下三段，胸以上叫上焦、脐以下叫下焦、胸以下脐以上叫中焦。热盛三焦就是从上到下都热。
这个前面介绍的方子也很大区别嘛，就是厉害点。
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有个症状没讲，您发现没？“外科痈疡疔毒”，痈说的是完好的肿块、疡指伤口破溃、疔是病位深、毒是病情重。意思就是“热甚”导致的完好肿块、破溃疮口，病位深病情重的外科疾病（皮肤病是外科病）。
《素问·至真要大论》有：“诸痛痒疮，皆属于火。”为什么火热会导致皮肤病，尤其是长包、长疙瘩？
《素问·生气通天论》解释说：“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。”营卫指气血，肉理指皮肤纹理，意思是气血不和，堵在皮肤上，产生痈肿。
《医宗金鉴》总结的就非常到位：“痈疽原是火毒生，经络阻塞气血凝。”
于是，我们对火热的认识又进了一步，皮肤病——脓肿。
里、外都热，这叫火毒炽盛。
从上到下、从里到外，无一不热，可谓“三焦火毒热盛证”。
黄连解毒汤药物组成
黄连9g、黄芩3g、黄柏6g、栀子9g。
黄连大苦大寒入胃经，泻中焦之火。又清心火，“心为君主之官，五脏六腑之大主”，火主于心，泻火必先清心，心火宁则诸经之火自降。又心主神明，清心可以除烦安眠。
黄芩苦寒泻上焦之火，为臣。入肺经，清肺热。
黄柏苦寒泻下焦之火。
栀子苦寒通行内外三焦，导火热下行从下而去。
虽然只有四个药，但都是狠角色，叫“聚苦寒于一方”；没那么多循循善诱，上来就打，称“苦寒直折”；诸症可除，谓“上下俱清、三角兼顾”。
这个方子建议您去药店按上面计量配比抓回来煎。多抓几付，煎一半喝，另一半外敷，甚至可以兑入洗澡水外洗。说好了可以治“外科痈疡疔毒”的呀，您不是忘了吧？
如果怕麻烦可以买中成药三黄丸、三黄片，这个只能内服。如果长了痈肿，可以在外涂如意金黄散，用水或醋调糊。
火热的症状太多，所以临床上应用非常广泛，或者作为基础方，用到一个大方子里。
这里直说一个大家没想过的思路。
发热性的疾病，西医通常认为是感染所致。问题是要查明白是什么感染，才确定有什么抗生素。然后又有两个尴尬，病毒没有特别合适的，细菌有合适额但用多了容易耐药。
火热≈感染
那我就用黄连解毒汤能不能抗炎，当抗生素用。
这里不得不又多说两句：
一是苦寒败胃
通俗的讲就是消化不良、拉肚子。不管是西药抗生素还是清热解毒的中药，有症状才用，差不多就停，别有事没事就用。
二是苦寒直折
是对应实热的。虚热要循循善诱，滋阴清热。这也是抗生素的弊端，他们只有清泻的，没有滋补的。
学以致用，期待您的反馈！
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