明朝成化年间，保定府辖内有一个叫郑北镇的地方，有一郎中姓郑，家有贤妻，日子也殷实富裕。美中不足的是，过了知天命的年纪，没得一儿半女，一身精湛的医术，怕是要断了传承。
在大雪封山的季节，有人家父亲咳嗽得喘不过气来，恳请郑郎中出诊医治。郑郎中简单询问了病人的一些症状后，带上相对应的中药，背上药箱随人出诊。
出诊完只身归途之中，突然天降大雪，偌大的雪花在狂风中乱舞，冷冽的寒风吹得人寸步难行。郑郎中想起附近有座山神庙，就想着去避避风雪。雪越下越大，地面被厚厚的积雪覆盖，郑郎中跌跌撞撞走向山神庙，眼看着到了山神庙，似乎看到里面的火光，加快步伐的时候，脚底一滑，郑郎中带着药箱摔倒在雪地里，脑袋磕到隐藏在雪下的石头上，人晕了过去。
当郑郎中醒来的时候，天色已晚，人已经在山神庙里，在一堆篝火的照亮，看到自己的脚正被一个孩子抱在怀里暖着，令郑郎中有些莫名的感动。
这个乞丐模样的男孩，看上去大约七八岁的样子，虽然浑身上下看着脏兮兮，但是，一双黑溜溜的大眼睛，灵动无比，看上去很是聪慧。
男孩看到郑郎中醒来，放下他怀中的脚，把郑郎中已经烤干的鞋送过来，灿烂一笑说：“爷爷你醒了。”说话的时候，手不闲着，从火堆里扒拉出三块红薯，看看只有一块烧熟了，就把烧熟的红薯递给郑郎中说：“爷爷你吃。”说着把还没烧熟的红薯又埋进火堆里，
郑郎中接过热腾腾的红薯，放到火堆旁，仔细上下打量了这男孩，看着他有点面熟，当再次看到男孩黑溜溜的大眼睛时，突然想起这个孩子是谁了。原来这个孩子是邻村郑老汉的孙子，这孩子生下来母亲难产死了，他父亲在他幼年时，上山打猎丧命于猛兽之口，从小跟随郑老汉相依为命。这些年郑老汉来看病，常常带着这个孩子，好像名字叫平安，还是郑老汉起的，意思是一生平平安安。难怪他救了自己并不生分，多半也是认出了自己。
于是开口说道：“郑平安，你这大雪天怎么跑到这山神庙来了，爷爷会担心的？”
郑平安好似突然想起了伤心事，遇到熟人的喜色神情立马黯淡下来，沉声说道：“我爷爷今冬去世了，家里的房子抵债埋葬了爷爷，我没办法就在这里住下了！”对了：“爷爷去世前叮嘱我说，爷爷你是大善人，欠你一两银子的药钱，等我长大了赚钱务必要还你，”说完，男孩还表现出些许愧色。
第二天，连日来的大雪停了，天空放晴，给寒冷的人间挥洒着温暖。郑郎中带上郑平安回家，收郑平安为传人，打定主意余生悬壶救世，悉心栽培郑平安。
郑平安聪慧又努力，学习医术一点就透，所以年纪轻轻就把医之纲领，望闻问切掌握运用得滚瓜烂熟，在十六七岁就能在师傅出诊的时候，坐诊医治寻常疾病。
转眼间，郑平安到了娶妻生子的年纪。郑家本来就家境殷实富裕，郑郎中师徒又宅心仁厚，时常减免穷人诊费药钱，广结善缘；加上郑平安又长得相貌堂堂，所以到了娶妻的年纪，说媒人踏破了郑家门槛毫不为过。无论是十里八乡员外家的千金，还是地主家的小姐，很多未出阁的姑娘，都对郑家小郎中郑平安芳心暗许。
经过郑郎中夫妇的建议，郑平安选择了郑北镇上一位平民的女儿王彩霞。这姑娘不仅长相俊俏，肤白貌美，身段婀娜，最令郑家看中的是彩霞家是老门老户，有着优良的家风。双方满意，择日定情结婚，夫妻俩琴瑟和鸣，感情甚笃。侍奉双亲，对郑郎中二老也是极尽孝道，比亲儿子还亲，为人们津津乐道。
郑郎中夫妇驾鹤西去后，在郑平安岳丈大人的建议下，就把门诊药铺搬到郑北镇，便于亲人之间互相照顾。郑平安想着在人群聚集地，不仅能见见世面，还能服务更多的人，赚更多的钱。于是郑平安没有征求彩霞的意见，就在镇上购买了宅院，彩霞知道后也只能夫唱妇随。
把门诊药铺搬到镇上以后，虽然生意兴隆，但是在人流聚集之地，鱼龙混杂，容易发生事端，彩霞担心的事还是发生了。话说郑北镇上刘员外家的刘公子，是出了名的浪荡公子，家里已经娶了三妻四妾还不满足，常常在外沾花惹草，惹是生非，令人深恶痛绝。
这王彩霞和刘公子是一个镇子上的熟人，从小一起长大。常言道：“女大十八变，越变越好看。”这王彩霞从小就是美人胚子，长大以后是郑北镇上一枝花，多家公子少爷对她趋之若鹜，其中就包括这刘家刘公子，都想抱得美人归。
不曾想这平民家的王彩霞，很有主见，对这些有钱有势的纨绔子弟不屑一顾，反而嫁给了乡下的小郎中郑平安。在这“嫁鸡随鸡，嫁狗随狗；嫁汉嫁汉，穿衣吃饭”的年代，通常有几分姿色的女人，都会遵循父母之命，媒妁之言，嫁给有钱有势的人家，嫁给一个乡下郎中，真是令人大跌眼镜。
当王公子知道王彩霞嫁到乡下，悲呼这生算是别想一亲芳泽达成所愿了。不曾想事情出现了转机，这王彩霞结婚不久之后，竟然跟随小郎中又搬到镇上来。
当多年后王公子第一眼看到王彩霞的时候，不曾想这小娘子不仅美貌依旧，而且增添了几分成熟的韵味，一颦一笑都是那么的妩媚多姿，勾魂夺魄。
于是，这王公子自从郑平安带着妻子搬到镇上以来，时常趁着郑平安出诊的时候，来骚扰王彩霞，令人不胜其烦。于是，王彩霞就婉转把王公子对自己龌龊的念想，告诉了郑平安。并劝慰郑平安，这人虽然咱们惹不起，但是可以躲得起。
于是建议郑平安把药铺搬回老家，安静生活。郑平安听闻之后，宽慰妻子不用怕，悄声给妻子说了自己的计划，彩霞听闻虽然感觉不妥，也只能不情愿地点头。
这天傍晚时分，看到刘公子在药铺外面溜达，郑平安故意佯装去出急诊，彩霞门外送别。果不其然，郑平安前脚刚走，刘公子就敲门佯装买药进门，彩霞一看到刘公子进来，更多是娇羞害怕，就轰刘公子出去。
刘公子好不容易逮到了机会，赶紧说道：“彩霞，这么多年了，我对你可是一片真心，天地日月可鉴，难道你一点都感觉不到吗？”
看着彩霞低头不说话，刘公子认为说的话起到了效果，就想扑过去抱彩霞温存。彩霞却灵活一闪，躲过去正色说道：“如果真的喜欢我，就不能轻贱我！”
刘公子一听这话有戏，是自己太猴急了，这种假正经的小娘子，急不得，要温水煮青蛙慢慢来。但是，美人在前，刘公子根本忍不住躁动的心，还想动手，彩霞正色说道：“天还没黑，这大白天的，被人看到不好吧！”
刘公子转念一想，心急豆腐吃不得，于是在药铺里等到太黑，赶紧就去关门，心急火燎地就想着对彩霞动手动脚。眼看就要得手之际，突闻大门被人敲得震响，随即听到郑平安喊开门的声音，吓得刘公子一哆嗦，停下手来。彩霞也手忙脚乱地安排刘公子进后院，藏到后院茅房外菜地里的乱草堆下，赶紧去了外面给郑平安开门。
开门进来两个人，跟随郑平安是当地县衙的郑捕头，是郑平安一个村的发小。今天郑捕头来郑北镇办案，郑平安听闻，就邀请到家里做客，一尽地主之谊。
进了屋，郑平安就安排彩霞准备酒菜招待郑大哥。两人行到后院去厕所方便，方便完出来，郑捕头还羡慕郑平安这院子够大，种这么多菜真好。郑平安让捕头离远一些，把茅房茅桶里的粪水，全部倾倒在厕所旁菜地的草堆上，说是沤粪做农家肥，种蔬菜效果特别好。郑捕头哈哈一笑，说言之有理。弄完后两人结伴去了前院喝酒。
这刘公子被郑平安泼了一身粪水，虽然恨得牙痒痒，但看到带着腰刀的捕头在此，此时暴露，不仅仅只是丢面子的事，被人扣上偷盗的名声，可毁了一世英名，也只能强忍着呕吐，一动不动地爬在臭烘烘的粪水里。过了半响，听到有人开了后门，彩霞小声让自己快走，也顾不得什么，赶紧起身悄悄地溜了出去。
话说刘公子偷人不成，却被粪水浇了一身，怕回家丢人，就趁着夜色躲避行人，跑到镇外河沟里涮洗一番，带着浑身骚臭气味灰溜溜回到了家。
想着“终日玩鹰，被鹰啄眼，”越想越生气，加上深夜被冷风吹，身体受了风寒，一病不起。最后还是刘员外花重金请郑平安开药医治，治病一月有余，刘公子风寒才算好。只是身体瘦了一大圈，一副病殃殃的样子，留下了吃饭时常常呕吐，食欲不振的病根。
刘公子由于生病禁欲一月有余，被同道中人贻笑大方。又回想起被淋粪水之事，有些蹊跷，心里甚是恼火。暗下狠心，一定要把彩霞弄到手，好好蹂躏一番，不然难解心头之恨。
病好后的刘公子，装模作样带了一些糕点，去药铺感谢郑郎中的救命之恩。心里冷笑，等着吧，泼粪之仇，老子必将加倍奉还。令刘公子高兴的是，彩霞这次破天荒地对自己嫣然一笑，一下子勾走了他的三魂七魄。刘公子当天回家就盘算半天，计划着如何才能够长久霸占彩霞？思来想去，定下毒计，马上安排人去做。
隔天早晨，郑平安被人花重金请去治病，到了破庙里看到病人是乞丐，心里犯嘀咕，世间真有大善人啊！花钱为穷苦的乞丐治病。本想感谢大善人，不曾想这大善人做好事不留名，已经走了。根据诊治来看，这乞丐只是长期营养不良，加上吃不洁食物，导致拉稀虚脱晕厥。开些温和的补药，补充营养，吃几顿饱饭，加一调理，没什么大碍。
看着乞丐可怜，郑平安就亲自帮助乞丐熬制中药，还把这次的诊金药费都给他留下，让他买点好吃的补补身体就没有大碍了。不曾想，这乞丐喝完自己的药后，等自己下午刚到家不久，竟有捕头把自己抓到了县衙受审。
原来是上午被自己医治的乞丐，喝完自己配置的中药，说是毒发身亡了。看着衙门里那几个义愤填膺报案的乞丐，郑平安一阵头大。想来想去，自己行医多年，药性药理都掌握了，开的药根本没有问题，为何那乞丐喝后会毒发身亡呢？根据县衙仵作的验尸结果来看，那乞丐确实中毒身亡无疑，真是百口难辨。
郑平安感觉事有蹊跷，可是一时也想不出个所以然。好在这县令是一个清官，也感觉事情蹊跷。调查过郑平安与这乞丐毫无瓜葛，也无冤无仇，根本没有毒死乞丐的作案动机。可是，乞丐确实是喝了他熬制的药，当天大约中午的时候，毒发身亡了。
县令也不想冤枉一个好人，更不愿意放过一个坏人，毕竟这是人命关天的大事。想来想去，解铃环需系铃人，就把这难题抛给郑平安，准许郑平安自证清白。如若不然，郑平安只能被收监候审，直到水落石出才行。
郑平安在监牢里蹲了一宿无眠。思来想去，自己很可能是中了别人的圈套，一想到被泼粪的刘公子，郑平安一下子就明白了。这个时候，郑平安知道不能自乱阵脚，冷静下来，艰难熬了一夜。天一亮，就喊来捕头和县衙的仵作，要一起去看看被毒死的乞丐。
到了停尸房，掀开盖尸布，发现乞丐确实中毒而亡。奇怪之处在于，乞丐脖子以上脸色乌青，脖子以下身体肤色正常。郑平安突然明白了什么，提醒仵作重新验尸，验尸结果果然如同郑平安的推断那样。
这乞丐脖子以上确实是中毒现象，但是，脖子以下，胃部、肠道都没有有毒物质。也就是说，这乞丐死后被人灌毒，毒没有进入乞丐的胃里，只到了喉咙处不再下行。并非因为喝郑平安的药中毒，这明显是有人陷害郑平安。
衙门升堂从新审理此案，仔细询问报案乞丐得知，当天在郑平安医治过病乞丐后，报案乞丐们拿着郑平安留下的诊金药费，留下病乞丐去买酒吃肉。当他们带回来酒肉后，发现被害乞丐口吐白沫，早已经没了呼吸，就到县衙报案乞丐是喝完郎中熬制的中药后中毒身亡。
问题就出现在乞丐们去买酒食这段时间，病乞丐被人害死后强行灌毒，嫁祸郑平安。只是没有目击者，并不知道谁是凶手，案件又进入死胡同。
县令大人转念一想，问道：“郑平安，请你去给这乞丐治病的人是谁？你可认得？”
“回大人，并不认得。”郑平安如实回答。
县令大人把询问的眼神转望报案的乞丐们。稍等片刻，一个乞丐唯唯诺诺说道：“那人好像是刘员外家的二管家。”
听闻，郑平安心中暗叫不妙，这此栽赃陷害事件，多半是刘公子所为，目的不言而喻，致死自己，好霸占娘子彩霞。想到此处，郑平安冷汗直流，感叹世事险恶。
刘员外家二管家被传唤到衙门，进门看到郑平安，承认是自己叫郑平安去给乞丐治病。但是对乞丐被毒害一事，矢口否认。
“谁指使你去请郑平安给乞丐治病，如实招来。”县令大声问道。
刘府二管家心头一震，摇头不语。用过大刑伺候之后，刘府二管家哭爹喊娘：“招认是刘公子指示自己如此做，本想着威逼利诱乞丐自行服毒，那乞丐不从，只能痛下杀手。自己无另一个刘府下人一起捂死了乞丐后，灌毒嫁祸郑郎中，目的是为了霸占郑郎中的小娇娘彩霞。”
衙门大堂内外听闻此事，大家都是义愤填膺，想不到这刘公子真是猪狗不如，不仅是沾花惹草那么简单，简直丧心病狂，为了一时欢娱，竟然草菅人命，真是人渣中的败类，不杀不足以平民愤。
县令立马安排捕快，即可捉拿刘公子归案。
话说刘公子这边，认为奸计得逞，当天晚上就去了郑平安家，想着郑平安这次必死无疑，彩霞早晚都是自己的wan物，对娇滴滴的美娇娘，也就没有那么猴急了。竟然让彩霞酒菜伺候，准备吃饱喝足，到了chuang上加足马力好好wan弄这小娇娘。
不曾想彩霞在菜食里面，偷偷加入了巴豆粉。刘公子酒饱饭足后，刚想准备欺负彩霞成就好事，也不知怎地却闹起了肚子，不停去厕所拉肚子，一会儿拉得腿脚无力。怕在心爱的女人面前丢了面子，最后只能两腿飘着灰溜溜地回去了。
当刘公子第二天听闻二管家被传唤到衙门的时候，心里虽然生出丝丝不好的预感，但是，认为自己计划没有破绽，也就在家里安心养肚子，想着养好肚子，晚上一定要去把彩霞给办了。
正在床上想美事的刘公子，却见县衙的捕头直接入府拘人，把自己五花大绑给押送到县衙了。刘府一下子乱套了，刘夫人听闻，着急上火晕倒了，刘老爷听闻，赶紧一同去县衙看个究竟。
刘公子被押送到衙门，人证物证具在，不得不认罪伏法。草菅人命一干人，被判秋后问斩，听闻判决都被吓得哭爹喊娘，悔之晚矣。刘员外听到这个判决，嘟囔着慈母多败儿，急火攻心，一口气没上来，在回刘府的路上一命呜呼了。
彩霞看到平安无罪释放，也不管不顾上去抱着郑平安，失而复得的哭了起来。郑平安扶起彩霞，给娘子边擦眼泪边悄声说：“好了好了，听娘子的话，我们搬回老家行医救人，安静生活，生几个娃！”彩霞听到郑平安如此说，脸色绯红，挽起相公的手，迎着五彩斑斓的阳光，夫妻双双把家还。
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