[chapter]提綱
少陰從君火化氣，其經起足小指，走足心，循內踝，貫脊上膈，入肺中，循喉嚨而挾舌本。太陽經病不解，自表傳裡，以至陽明、少陽、太陰，五日則傳少陰之經。但傳少陰之經，不入少陰之臟，此陽之不衰、陰之非盛者，陰盛則自經而入臟，不化氣於君火，而化氣於寒水。蓋少陰一氣，水火同宮，病則水勝而火負，故第有癸水之寒，而無丁火之熱。陽虧陰旺，死灰不燃，是以脈沉細而欲寐，體蜷臥而惡寒也。
[top][chapter]少陰連太陽經證
少陰水臟，病則脈沉而惡寒，若始得之時，脈已見沉而反覺發熱者，是少陰臟病而太陽經證未解也，宜
麻黃附子細辛湯，麻黃散太陽之經，附子溫少陰之臟，細辛降腎氣之逆也。凡少陰病，得之二三日內，表證未解者，宜麻黃附子
甘草湯，微發其汗。以二三日裡證未成，而表證未解，則臟陰愈鬱而愈盛，故以附子暖其水，甘草培其土，麻黃髮微汗以解表也。
麻黃附子細辛湯 八十三麻黃（七錢） 細辛（七錢） 附子（一枚，炮，去皮，破八片）水十杯，先煮麻黃，減二杯，去沫，入諸藥，煎三杯，溫服一杯，日三服。麻黃附子
甘草湯 八十四麻黃（七錢） 甘草（七錢） 附子（一枚，炮）水七杯，先煮麻黃，去沫，入諸藥，煎三杯，溫服一杯，日三服。
[top][chapter]誤汗亡陽
凡少陰病，脈見微細，則經陽虛弱，不可發汗，汗則亡陽故也。陽虛於經，而尺脈弱澀者，則陽虛於臟，復不可下之也。若少陰病，咳嗽而譫語者，此被火氣逼劫，汗亡腎陽，下寒而上熱故也。陽敗濕增，木鬱不能疏泄，小便必難，以強責少陰之汗也。若少陰病，但手足厥逆，無汗而強發之，必動其血。血來不知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，至為難治。以陽從汗亡，復自血脫，竭盡無餘，未易挽救也。
[top][chapter]少陰里證
少陰病，脈微細沉數，此裡氣之實，不可發汗。凡一見脈沉，當急溫之，宜
四逆湯也（方在「太陰」）。若脈既沉矣，再兼身體疼，骨節痛，手足寒冷者，是水勝而土負，宜
附子湯，參、甘，補中而培土，苓、附，瀉濕而溫寒，芍藥清風木而斂相火也。若病得二三日，口中清和，無土勝水負口燥咽乾之證，而其背惡寒者，是寒水之旺，以太陽、少陰同行脊背，亦宜
附子湯，補火土而瀉水也。少陰以癸水而化君火，病則不化君火而化寒水，火盛則生土而剋水，水盛則滅火而侮土。陽明病者，燥土剋水，宜用承氣，太陰病者，寒水侮土，宜用真武，以水之流濕，其性然也。故少陰負而陽明勝則為順，少陰勝而太陰負則為逆。土旺於四季，少陰之手足逆冷者，水勝土負，脾胃寒濕，不能行氣於四肢也。
附子湯 八十五附子（二枚） 茯苓（一兩） 人參（七錢） 白朮（一兩四錢） 芍藥（一兩）水八杯，煎三杯，溫服一杯，日三服。
[top][chapter]咽痛
病人脈尺寸俱緊，是表裡皆實，法當無汗，而反汗出者，陽亡而不守也，此屬少陰臟病，必當咽痛而復吐利。以少陰水旺土濕，升降倒行，胃逆而賊於甲木，則為嘔吐，脾陷而賊於乙木，則為泄利，甲木上衝，濁氣壅塞，是以咽痛也。凡少陰病二三日咽痛者，可與
甘草湯，瀉熱而緩迫急也。不差者，與
桔梗湯，散結而下衝逆也。咽喉疼痛，率緣濁氣衝逆不降，宜半夏散，半夏降其濁，桂枝下其沖也。若咽喉生瘡，不能語言，聲音不出者，是濁氣衝逆，傷其上竅也，宜
苦酒湯，半夏降其濁，苦酒消其腫，雞子發其聲音也。若上病咽痛，下病泄利，胸滿而心煩者，以膽胃不上逆，故咽痛胸滿，肝脾下陷，故泄利。宜
豬膚湯，豬膚、白蜜，潤燥而除煩，清熱而止痛，白粉收滑脫而止泄利也。
甘草湯 八十六甘草（七錢，生）水三杯，煎杯半，溫服一半，日二服。
桔梗湯 八十七桔梗（三錢五分） 甘草（七錢）水三杯，煎一杯，分溫再服。半夏散 八十八半夏 桂枝 甘草（等分）研和，飲服方寸匕，日三服。不能服散，用水一杯，煎七沸，入散一兩方寸匕，煎三沸，下火小冷，少少與服。
苦酒湯 八十九半夏（研） 雞子（一枚，去黃，入苦酒）半夏調苦酒，入雞子殼中，置刀環內，安火上，令三沸，少少含咽。不差，更服，至三劑必愈。
豬膚湯 九十豬膚（五兩六錢）水十杯，煎五杯，去渣，入白蜜一杯，白粉一兩七錢，熬香，調和相得，溫分二服。豬膚即豬皮。白粉即鉛粉。
[top][chapter]吐利
少陰病，飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，其始得之時，手足寒冷，脈候弦遲者，此有痰涎在胸，故食入即吐，而腐敗纏綿，復欲吐不能，緣陽衰土濕，故四肢寒冷，木鬱不發，故脈候弦遲，敗濁在上，不可下也，法當吐之。若膈上有寒飲，乾嘔者，陽敗胃逆，不可吐也，急當溫之，宜
四逆湯也。凡欲吐不吐，心煩欲寐，五六日後，自利而渴者，此屬少陰臟病也。泄利亡津，故引水自救。若小便色白者，則少陰病形悉具，以陽亡土敗，不能制水，下焦虛寒，故令小便白而不黃也。若少陰病，上吐下利，手足厥冷，煩躁欲死者，是陽虛土敗，脾陷胃逆，神氣離根，擾亂不寧，宜
吳茱萸湯，溫中補土，升降清濁也。若少陰病，二三日不已，以至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此陽衰土濕，不能蒸水化氣，水穀並下，注於二腸。脾土濕陷，抑遏乙木升達之氣，木鬱欲泄，而水道不通，故後沖二腸，而為泄利。木氣梗塞，不得順行，故攻突而為痛。四肢秉氣於脾土，陽衰濕旺，流於關節，四肢無陽和之氣，濁陰凝滯，故沉重疼痛。其人或咳或嘔，小便或利或不利，總是少陰寒水侵侮脾胃之故。宜
真武湯，茯苓、附子，瀉水而驅寒，白朮、生薑，培土而止嘔，芍藥清風木而止腹痛也。
真武湯 九十一茯苓（一兩） 白朮（七錢） 附子（一枚，炮） 芍藥（一兩） 生薑（一兩）水八杯，煎二杯，溫服大半杯，日三服。若咳者，加五味子一兩七錢，細辛、乾薑各三錢五分。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍藥，加乾薑七錢。若嘔者，去附子，加生薑共前二兩八錢。
[top][chapter]下利
少陰病，其脈微澀，嘔而汗出者，必病下利，以胃逆則嘔，胃逆則陽泄而不藏，是以汗出，胃逆為嘔，則脾陷為利，利亡肝脾之陽，是以脈澀。此法當泄利不止，而乃泄利反少者，是脾陽漸復，不必溫下，當溫其上，緣其過嘔傷胃，汗出陽亡也，宜灸之以回胃陽。若少陰下利六七日，咳嘔並作，燥渴心煩，不得眠睡，是陽衰土濕，肝脾郁陷，下為泄利，膽胃沖逆，上為咳嘔煩渴，眠食俱廢。宜
豬苓湯，二苓、滑、澤，瀉水而燥土，阿膠滋木而清風也。若四肢逆冷，或咳或悸，或小便不利，或腹中疼痛，或泄利下重者，是水土濕寒，木鬱欲泄。宜
四逆散，甘草、枳實，補中而瀉土鬱，柴胡、芍藥，疏木而清風燥也。
四逆散 九十二甘草 枳實（破，水浸，炙） 柴胡 芍藥（等分）研，飲服方寸匕，日三服。若咳者，加五味子、乾薑各十分之五，並主下利。悸者，加桂枝十分之五。小便不利者，加茯苓十分之五。腹中痛者，加附子一枚，炮。泄利下重者，用水五杯，入薤白汁三杯，煮取三杯，以散方寸匕入湯中，煮取杯半，分溫再服。
[top][chapter]下利脈微
少陰病，下利清穀，手足厥逆，脈微欲絕，裡寒外熱，身反不惡寒，面發赤色，是水寒土濕，經陽微弱，鬱而不通也，其人或腹痛，或咽痛，或乾嘔，或利止脈不出者，宜通脈
四逆湯，薑、甘，溫中補土，附子暖水回陽。服之其脈即出者，寒濕內消，經陽外達，其病必愈也。下利脈微者，陽虛脾陷，經氣不通也，宜
白通湯，薑、附，溫中下而回陽，蔥白通經絡而復脈也。若下利脈微者，與
白通湯，下利不止，厥逆無脈，乾嘔而心煩者，此水寒土濕，脾陷胃逆，經脈不通，而膽火上炎也，宜
白通加豬膽汁湯，薑、附回陽，蔥白通經，人尿、豬膽，清其上炎之相火。服湯後脈暴出者死，陽氣絕根而外脫也，脈微續者生，陽氣未斷而徐回也。通脈
四逆湯 九十三甘草（一兩） 乾薑（一兩，強人可一兩四錢） 附子（大者一枚，生用）水三杯，煎杯半，分溫二服。面色赤者，加蔥九莖。腹中痛者，去蔥，加芍藥七錢。嘔者，加生薑七錢。咽痛者，去芍藥，加桔梗三錢五分。利止脈不出者，去桔梗，加人參三錢五分。
白通湯 九十四蔥白（四支） 乾薑（三錢五分） 附子（一枚，生用，破八片，去皮）水三杯，煎一杯，分溫二服。
白通加豬膽汁湯 九十五蔥白（四支） 乾薑（三錢五分） 附子（一枚，生用） 人尿（半杯） 豬膽汁（一匙）水三杯，煎一杯，去渣，入豬膽汁、人尿，和勻，分溫二服。無膽亦可用。
[top][chapter]便膿血
少陰病二三日，以至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，以至日久而便膿血者，此水寒土濕，脾陷肝鬱，而為痛泄，乙木不達，血必下瘀，以血司於肝，溫則升而寒則陷，陷而不流，濕氣鬱腐，故化為膿。宜
桃花湯，乾薑溫中，粳米補土，石脂收濕而止泄也。凡少陰病，下利便膿血者，悉因濕寒滑泄，概宜
桃花湯也。少陰水盛，則肢體寒冷，是其常也，若八九日後，忽一身手足盡熱者，此水寒不生肝木，木陷而生鬱熱，傳於膀胱，膀胱失藏，而乙木欲泄，必便血也。
桃花湯 九十六乾薑（一兩） 粳米（一杯） 赤石脂（五兩六錢，一半生用，一半研末）水九杯，煮米熟，用湯大半杯，入赤石脂末方寸匕，日三服。一服愈，余勿服。
[top][chapter]死證
少陽病，脈微細沉伏，但欲臥寐，汗出不煩，自欲嘔吐，是水盛火衰，胃逆而陽泄也。至五六日，又見自利，復煩躁不得臥寐者，則脾腎寒泄，陽根上脫，必主死也。若吐利煩躁，再加四肢逆冷者，更無生望也。若四肢逆冷，蜷臥惡寒，其脈不至，不煩而躁者，亦主死也。凡少陰病，蜷臥惡寒而下利，手足逆冷者，皆不治也。若下利雖止，而頭上暈眩，時時昏胃者，此陽氣拔根，欲從上脫，必主死也。若六七日後，漸覺息高者，此陽根已斷，升浮不歸，必主死也。
[top][chapter]陽復
少陰病，上下吐利，而手足不逆冷，身反發熱者，是中氣未敗，微陽欲復，不至死也。其脈不至者，灸少陰之經穴七壯，以回陽根，或以溫藥暖水通經，則脈至矣。若蜷臥惡寒，時而自煩，欲去衣被者，是陽氣欲復，病可治也。若蜷臥惡寒，下利自止，手足溫暖者，是陽氣來復，病可治也。若寒甚脈緊，至七八日，忽見自利，脈候暴微，緊象反去，手足反溫者，是寒去陽回，保無後慮，雖煩而下利，必能自愈也。
[top][chapter]土勝水負
少陰腎水，甚不宜旺，旺則滅火而侮土，土勝而水負則生，水勝而土負則死，以陽主生而陰主死也。少陰不病則已，病則水必勝而土必負，凡諸死證，皆死於水邪氾濫，火滅而土敗也。故陽明負於少陰則為逆，少陰負於陽明則為順。若得之二三日以上，心中煩擾，不得臥寐，是土勝而水負，燥土消其心液也。腎水根於離宮，心液消爍，則陰精枯燥，不能藏神，故火泄而煩生。宜
黃連阿膠湯，連、芩、芍藥，瀉火而除煩，雞子、阿膠，澤土而潤燥也。少陰寒水之臟，無始病濕寒，忽變燥熱之理，此陽明之傷及少陰者也。
黃連阿膠湯 九十七黃連（一兩四錢） 黃芩（三錢五分） 芍藥（七錢） 雞子黃（二枚） 阿膠（一兩）水五杯，先煎三味，取二杯，去渣，入阿膠，消化，稍冷，入雞子黃，和勻，溫服大半杯，日三服。
[top][chapter]急下三證
土勝之極，則成下證。若得之二三日，口燥咽乾者，是土燥而水虧，失期不下，水涸則死，當急下之，宜
大承氣湯。若自利清水，其色純青，心下疼痛，口中乾燥者，是土燥水虧，傷及肝陰，當急下之，宜
大承氣湯。若六七日後，腹脹而不大便者，是土燥水虧，傷及脾陰，當急下之，宜
大承氣湯也。少陰病，水旺火熄，土敗人亡，故少陰宜負而陽明宜勝。但少陰不可太負，陽明不可太勝，太勝則燥土剋水，津液消亡，亦成死證，故當急下。此即陽明之急下三證也，以陽明而傷少陰，故病在陽明，亦在少陰，兩經並載，實非少陰本病也。卷十
[top]厥陰經
[top][chapter]提綱
厥陰以風木主令，其經起足大指，循足跗，由內踝過陰器，抵小腹，上胸膈，布脅肋，循喉嚨之後，連目系，與督脈會於巔。太陽經病不解，日傳一經，以至陽明、少陽、太陰、少陰，六日傳於厥陰之經，六經盡矣。若但傳厥陰之經，不入厥陰之臟，則經盡表解，自能汗愈，緣營衛郁遏，經脈莫容，既無內陷之路，自然外發也。此雖傳厥陰之經，而厥陰之厥熱吐利諸證，則概不發作，其諸證發作者，是臟病而非經病也。入臟則出入莫必，吉凶難料，陰勝則內傳，而傳無定日，陽復則外解，而解無定期，陰勝則為死機，陽復則為生兆，厥熱勝復之間，所關非細也。
[top][chapter]厥陰
烏梅丸證
厥陰風木，生於腎水，而胎君火，水陰而火陽，陰勝則下寒，陽勝則上熱。風動火鬱，津液消亡，則生消渴。木性生髮，水寒土濕，生意抑遏，鬱怒衝擊，則心中疼痛。木賊土敗，脾陷則冒逆，故飢不欲食。食下脹滿不消，胃氣愈逆，是以吐蛔。下之陽亡脾敗，乙木陷泄，則下利不止也。厥陰陰盛之極，則手足厥逆。厥而吐蛔，是謂蛔厥。傷寒脈緩而厥，至七八日，皮膚寒冷，其人躁擾無暫安之時者，此為臟厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔蟲。令病者有時安靜，有時煩亂，此為臟寒，不能安蛔，蛔蟲避寒就溫，上入胸膈，故生煩亂。蛔蟲得溫而安，須臾煩止。及其得食，胃寒不消，氣逆作嘔，衝動蛔蟲，蛔蟲不安，是以又煩，頃則隨吐而出，故當自吐蛔。蛔厥者，宜
烏梅丸，烏梅、桂枝，斂肝而疏木，乾薑、細辛，溫胃而降逆，人參補中而培土，當歸滋木而清風，椒、附，暖其寒水，連、柏，瀉其相火也。
烏梅丸 又主久利 九十八烏梅（三百枚） 細辛（二兩） 乾薑（三兩五錢） 人參（二兩） 桂枝（二兩） 當歸（一兩六錢） 蜀椒（一兩四錢） 附子（二兩） 黃連（五兩六錢） 黃柏（二兩）研細，合勻，醋浸烏梅一宿，去核，用米五碗蓋之，蒸熟，去米，搗爛和藥，入蜜，臼中杵二千下，丸桐子大，食前服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、黏滑、臭穢諸物。
[top][chapter]厥熱勝復
手足逆冷，則名為厥，其所以厥者，以其陽上而不下，陰下而不上，不相順接之故也，不順則逆，故曰厥逆。蓋四肢秉氣於脾胃，脾冒者，陰陽升降之樞軸，脾升胃降，陰陽交濟，土氣溫和，故四肢不冷，脾胃虛敗，升降失職，腎水下陷，心火上逆，此陰陽分析，不相順接之由也。厥陰肝木，水火之中氣，陰盛則從母氣而化寒，陽復則從子氣而化熱，心火既復則發熱，心火未復，則腎水方盛而為厥。諸凡四肢厥冷者，是寒水方旺之時，不可下之。他如虛損之家，陽虧陰盛，亦同此法也。厥陰陰極陽生，陰極則厥，陽復則熱，傷寒一二日，至四五日，陰極而發厥者，此後陽復，必然發熱，及其發熱，則後必又厥，以陰陽之理，不能長勝而無復也。其前之厥深者，後之熱亦深，前之厥微者，後之熱亦微。方其厥之將終而熱之欲作，應當下之，以瀉未炎之火，而反發汗，以傷津血，必心火上炎，而口傷爛赤也。陰勝發厥，原不可下，厥將罷而熱欲來，則又可下，不使寒熱迭發，勝復循環，以傷正氣也。大抵陰盛而發厥者五日，則陽復而發熱者亦必五日，設至六日，必當復厥，其不厥者，則陰退而自愈，以厥證始終不過五日，今熱又五日，勝復相應，而不見再厥，是以知其必愈也。若發厥四日，熱反三日，後日發厥，復至五日，則其病為進，以其寒多熱少，陽氣退敗，故為病進也。若發熱四日，厥反三日，復熱四日，寒少熱多，陽氣漸長，其病當愈。陽長陰消，自是吉事，而陽長不可太過，若發熱四日，以至七日，而其熱不除者，是陽氣過長，熱甚之極，必鬱蒸陰分，而便膿血也。
[top][chapter]陰陽消長
傷寒熱少厥微，其厥第覺指頭寒冷，是熱退而陰復也。但默默不欲飲食，時覺煩躁，此熱猶未除也。遲至數日，小便利而色白者，方是熱除也。除則煩去而欲食，其病為愈。若厥而作嘔，胸脅煩滿者，此甲木之沖逆。甲木既逆，乙木必陷，陷而生風，疏泄失藏，其後必便血也。熱除則病愈，而不宜全除，如傷寒脈遲，六七日後，反與
黃芩湯，盡徹其熱，脈遲為陰盛，今與
黃芩湯，復除其熱，腹中寒冷，應不能食，而反能食，此名除中，中氣除根，而居膈上，故暫時能食，必主死也。若其始發熱六日，厥反九日，而下見泄利，是熱少寒多，陰進而陽退也。凡陰盛而厥利者，當不能食，若反能食者，恐為除中。觀其食已索餅，不發暴熱者，知其胃氣尚在，未嘗外除，必當自愈。蓋厥利而能食，必是陽復而發熱。陽復之熱，續在而不去，除中之熱，暴來而暴去。恐其厥後之熱暴來而復暴去，便是除中之病，迨後三日脈之，其熱續在者，是前非暴來而後非暴去，期之旦日夜半必愈。以先發熱六日，後厥反九日，復發熱三日，並先之發熱六日，亦為九日，厥熱勻平，日期相應，此陽已長而陰不進，故期之旦日夜半愈。若後三日脈之，而脈仍見數，其熱不罷者，此陽長之太過，熱氣有餘，必鬱蒸血肉，而發癰膿也。凡見厥逆，必病下利，後見發熱，則陽複利止，再見厥逆，必當複利。若厥逆之後，發熱利止，陽復當愈，而反汗出咽痛者，此陽復之太過，內熱鬱蒸，外開皮毛，而上衝喉嚨，其喉必痹塞也。若發熱無汗，是陽不上行，下焦溫暖，利必自止。若下利不止，是陽復之太過，積熱下郁，必傷陰分，而便膿血。便膿血者，熱不上衝，其喉不痹也。
[top][chapter]陰勝
傷寒脈促，手足厥逆者，血寒經郁，宜灸之，以通經而暖血也。若手足厥冷而脈細欲絕者，營血寒澀而經絡凝滯也，宜當歸
四逆湯，甘草、大棗，補其脾精，當歸、芍藥，滋其營血，桂、辛、通草，行其經絡也。若其人內有久寒者，則病不止於經絡，而根實由於臟腑，宜
當歸四逆加吳茱萸生薑湯，溫凝寒而行滯氣也。若手足厥冷，心下煩滿，飢不能食，而脈乍緊者，此敗濁結在胸中。以陽衰土濕，胃氣上逆，肺津堙郁，而化痰涎，濁氣壅塞，上脘不開，故心下煩滿，飢不能食。當吐其敗濁，宜
瓜蒂散也（方在「太陽」）。若手足厥冷，胸膈不結，而少腹脹滿，按之疼痛者，此積冷之邪，結在膀胱關元也。若傷寒五六日，上不結胸，而下亦腹濡，此內無冷結，乃脈虛而復厥逆者。此經血亡失，溫氣消滅，下之溫氣無餘，則人死矣。當歸
四逆湯 九十九當歸（一兩） 芍藥（一兩） 桂枝（一兩） 細辛（七錢） 通草（七錢） 甘草（七錢） 大棗（二十五枚）水八杯，煎三杯，溫服一杯，日三服。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯 一百當歸（一兩） 芍藥（一兩） 桂枝（一兩） 細辛（七錢） 通草（七錢） 甘草（七錢） 大棗（二十五枚） 吳茱萸（三兩四錢） 生薑（二兩八錢）水六杯，清酒六杯，煎五杯，分溫五服。
[top][chapter]泄利
傷寒手足厥逆，而心下悸動者，是水阻胃口，陽氣不降也。當先治其水，宜茯苓
甘草湯，瀉水培土，乃治其厥。不然水漬入胃，土濕木鬱，疏泄後門，必作泄利也。若傷寒四五日，腹中疼痛，此脾土濕陷，肝木鬱沖。如氣轉雷鳴而下趨少腹者，此木鬱不能上達，下衝後門，必作泄利也。泄利之證，水寒土濕，木鬱不達。脈候弦大者，陽氣之虛也，此以下泄脾陽，而遏肝氣之故。設再兼浮革，因而腸鳴者，此利泄肝脾之陽，血冷木枯，鬱結不榮，宜當歸四逆，溫營血而達木鬱。蓋血藏於肝，其性溫升，利亡血中溫氣，升意不遂，故浮大虛空，如鼓上之皮也。若大汗或大下，泄利而厥冷者，陽亡土敗，木鬱後泄，宜
四逆湯，以回陽氣也。（方在太陰。）若大汗出後，外熱不去，腹內拘急，四肢疼痛，又泄利清穀，厥逆惡寒者，此亦陽亡土敗，木鬱後泄，宜
四逆湯，以回陽氣也。若下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥逆者，此陽亡於裡而外鬱於經，宜通脈四逆，通經而回陽也。若發熱而見厥逆，至於七日，微陽不復，而再加下利者，陽氣敗泄，此為難治也。
[top][chapter]嘔吐
傷寒傳厥陰之臟，水寒土濕，木鬱後泄，必自下利。醫復吐下，以亡其陽，寒邪中格，肝脾已陷而為利，膽胃更逆而為吐，甚至飲食入口即吐者，此甲木逆行，相火升炎，而上熱也。宜乾薑黃連黃芩
人參湯，參、姜，補中而溫寒，芩、連，清上而瀉熱也。若無物乾嘔，吐涎沫而頭痛者，是中寒胃逆，濁氣上湧，而津液凝滯也。宜
吳茱萸湯，溫中補土，降逆而止嘔也。若嘔家有癰膿者，是癰膿腐敗，動其噁心。不必治嘔，癰平膿盡，自然愈也。若傷寒六七日，大下之後，寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，嘔吐膿血，手足厥逆，泄利不止者，是下傷中氣，風木鬱陷，賊脾土而為泄利，相火沖逆，刑肺金而為膿血，此最難治。宜
麻黃升麻湯，薑、甘、苓、術，溫燥水土，石膏、知母、天冬、萎蕤，清潤燥金，當歸、芍藥、桂枝、黃芩，滋榮風木，升麻利其咽喉，麻黃瀉其皮毛也。凡嘔而脈弱，身有微熱，四肢厥逆，而小便複利者，此土敗胃逆，微陽不歸，最為難治。宜
四逆湯，以溫中下也。乾薑黃連黃芩
人參湯 一百一乾薑（一兩） 人參（一兩） 黃連（一兩，去須） 黃芩（一兩）水六杯，煎二杯，分溫再服。
麻黃升麻湯 一百二麻黃（四錢） 升麻（四錢） 萎蕤（二錢五分） 石膏（八分，碎，綿裹） 知母（二錢五分） 天冬（八分，去心） 當歸（四錢） 芍藥（八分） 黃芩（二錢五分） 桂枝（八分） 白朮（八分） 茯苓（八分） 甘草（八分） 乾薑（八分）水十杯，煎五杯，分溫三服，相去如煮一斗米頃服盡。汗出愈。
[top][chapter]死證
傷寒發熱而下利，厥逆不止者，土敗木賊，中氣脫陷，必主死也。若傷寒六七日不利，忽發熱下利，汗出不止者，表裡脫亡，微陽消滅，必主死也。若厥逆下利，而發熱躁煩，不得臥寐者，微陽脫泄，必主死也。若厥逆下利，而脈又微細，或按之絕無，灸之手足不溫與脈不還，反煩躁，或微喘者，是陷者不舉而逆者不回，中氣斷絕，必主死也。若厥逆下利，利後脈絕，倘晬時脈還，而手足溫者，陽氣欲復，其人可生，如脈絕不還，手足不溫，則陽無復機，必主死也。若下利日十餘行，陽敗陰長，其脈當虛，而反實者，是胃氣消亡，厥陰真臟脈見，必主死也。
[top][chapter]陽復
下利脈沉而弦者，是肝氣之郁陷，必主下重。若沉弦而大者，是木陷而下郁，其下利未能止也。若脈微弱而數者，是肝邪將退而脾陽欲復，利將自止也，雖陽浮而見發熱，然內有復機，不至死也。若下利清穀，脈沉而遲，是陰勝陽負。乃面色少赤，身有微熱，是陽氣欲復，陷於重陰之內，力弱不能遽發，鬱於皮腠，是以身熱而面赤。陽氣欲通，而陰邪障蔽，不令其通，陰陽搏戰，必將鬱冒昏迷，而後蓄極而通，汗出而利止也。方其鬱冒欲汗之時，必微見厥逆。以面赤是為戴陽，戴陽者，陽根下虛，不能透發，群陰外蔽，故四肢逆冷也。凡下利脈數，有微熱而汗出，此陽氣升發，可令自愈。設脈復緊者，則陰邪蔽束，其利未解也。若下利脈數，而內燥發渴者，此陽回濕去，可令自愈。設下利不止，則陽回而熱陷，必便膿血，以其鬱熱傷陰故也。若下利而寸脈浮數，是陽氣已復而過旺，尺中自澀，是肝脈郁陷而蒸腐，必便膿血也。凡下利身有微熱而又發渴燥者，是陽回而濕去。若脈復微弱，而不甚數大，此必無熱過而便膿血之理，可令自愈也。下利而渴，欲飲水者，以其陽回而有熱也，宜
白頭翁湯，白頭翁瀉其相火，黃連瀉其君火，黃柏、秦皮，清其肝火也。大抵厥陰之病，渴欲飲水者，皆陽復而熱生，可少少與水，滋其乾燥，自能愈也。若熱利下重者，則肝木鬱陷，而生下熱，宜
白頭翁湯，清其肝火也。若下利而譫語者，是木鬱生熱，傳於胃腑，燥矢下阻，胃熱莫泄，燥熱熏心，神明擾亂，故作譫語，宜
小承氣湯，下其燥矢也。（方在「陽明」）若下利之後，更覺心煩，按之而心下柔濡者，此胃無燥矢，清氣堙郁，而生虛煩也，宜
梔子豉湯，吐其瘀濁，則煩去矣。（方在「太陽」）
白頭翁湯 一百三白頭翁（一兩） 黃連（一兩） 黃柏（一兩） 秦皮（一兩） 水七杯，煎二杯，溫服一杯。不愈，再服。
