​肠镜检查痛苦, 但有几种情况是必须进行复查肠镜!

因为做肠镜需要严格的肠道准备（清肠），加上做肠镜相对来讲比较麻烦、复杂一些，特别是以前没有无痛苦肠镜检查的时候，肠镜检查的痛苦，让很多做过肠镜检查的人望而却步。但问题是有些病人，因为疾病的特点，还必须定期复查肠镜。

1、结肠息肉

结肠息肉一般有二种情况，一是家族性息肉病，二是一般的结肠息肉，比如结肠腺瘤样息肉。这二种情况有一个共同点就是与结肠癌密切相关，通俗点讲，就是会癌变。 家族性结肠息肉病是一种遗传性疾病，全结肠与直肠均可有多发 性腺瘤。在息肉发生的前5年内癌变率为12%，在15～20年则＞50%，癌变的平均年龄为40岁。

而结肠腺瘤样息肉是结肠癌的癌前病变，很多结肠癌都是由结肠息肉癌变导致。家族性息肉病在手术之前，密切随访，定期复查肠镜非常必要。

而一般结肠息肉在肠镜下摘除后，不少患者会在其它部位发生新的息肉，所以定期复查也非常必要。一般建议6——12月复查一次肠镜，直到复查未再新发息肉，以后可以二年左右再检查。                                                      2、结直肠癌术后

这类病人常常更多的关注CT和肿瘤标志物的复查，甚至不少外科和肿瘤科的医生也会忽视肠镜复查。其实肠癌术后的病人定期复查肠镜同样非常重要。特别是有几种情况，在术后的病人更要注意复查肠镜。

一是术前因为肿瘤导致肠腔狭窄，未能完成全结肠检查的人。二是术前除了肠癌同时存在结肠息肉的患者。这二类病人应该在术后3到6个月就复查一下肠镜，如果发现息肉要即时做肠镜下治疗。

还有一种情况患者和医生都常常忽视肠镜复查，就是直肠癌做人工肛门（造漏）的病人，因为肠道准备和肠镜检查相对都比较麻烦，往往不复查肠镜，但结果恰恰有这样的病人，有因为没有复查肠镜，后来又因为结肠息肉导致癌变的。所以，一般结直肠癌术后的病人，提倡一到二年复查一下肠镜。

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，属于一种容易复发而且很难完全治愈的疾病，所以定期复查肠镜，除了评估病情的因素外，另一个原因，就是溃疡性结肠炎发生结肠癌的机会比常人明显增高。

4、结肠癌家族史

结肠癌有明显的遗传倾向，所以有家族史的人，建议在40到50岁左右或在其家庭成员发生结肠癌的年龄倒推10年左右，做一下肠镜检查。如果没有异常，以后至少每四年做一次肠镜检查。如果发现结肠息肉等问题，则要及时治疗，并根据情况一到二年复查肠镜。

这里仅仅说了几种常见的需要定期复查肠镜的情况，供大家参考。总之，如果你属于必须定期复查的对象，还是要重视，不要因为怕麻烦，而耽误病情。而无痛苦肠镜的普遍开展，已经使肠镜检查不在痛苦，也完全没必要恐惧检查。