( )病区护理工作满意度调查表 填表时间: 年 月 日
尊敬的患者:
为了了解临床护理工作,改进护士的服务态度,提高服务质量,请根据您的亲身感受,在选择项上打“√”,并提出宝贵意见,谢谢您的支持,祝您早日康复!
1. 您入院时护士是否及时接待您并自我介绍:
□及时 □等侯一段时间 □等侯时间较长(超过10分钟)
2.您入院时,护士是否给您介绍病区有关人员、环境、规章制度、安全知识:
□介绍 □介绍不全 □未介绍,很想了解
3.您对病房环境是否安静、舒适、整洁及洗手间是否清洁表示满意:
□满意 □一般 □不满意
4.住院期间,护理人员是否能按时为您更换脏床单被套(每周1次)及病员服(每周2次):
□按时 □不按时 □从未更换过
5.护士是否经常主动到病房巡视与您交流并给予及时的帮助:
□经常 □偶尔 □只有打铃才来
6.当您有需要按床头呼叫铃后,护士能否及时到床边服务:
□及时 □不及时 □不来
7.护士能否礼貌服务,仔细聆听您的问题并耐心通俗解答:
□耐心 □不耐心 □不理采
8.当您卧床生活不能自理时,对护士/护工能主动询问您的需要和给予必要的生活协助:
□满意 □一般 □不满意
9.您对护士向您介绍所用主要药物的目的和药物的副作用是否满意:
□满意 □一般 □不满意
10.护士在发放口服药时,是否指导您或协助您及时服用:
□及时 □一般 □从未指导
11.您对护士向您介绍目前疾病、治疗、饮食及康复的相关知识是否清楚:
□清楚 □部分了解 □未介绍
12.护士为您做一些暴露性操作时,您是否对护士拉床帘保护您的稳私满意:
□满意 □一般 □不满意
13.您对护士向您介绍手术前后注意事项是否满意:
□满意 □一般 □不满意
14.您对手术室护士的服务态度满意吗?(手术科室)
□满意 □一般 □不满意
15.针对手术问题需要询问时,护士能主动解答吗?(手术科室)
□耐心解答 □一般 □不能
16.您知道您的责任护士吗:
□知道 □知道但名字不记得 □不知道
17.您对本病区护士技术水平满意吗?
□满意 □一般 □不满意(请注明)____________________
18.您对病区护工的工作及服务态度是否满意:
□满意 □一般 □不满意
19.护士长是否经常到病房询问您的需求及意见:
□经常 □较少 □很少
20. 请您留下宝贵意见及建议:
患者签名:
日期:
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