为确保“优质护理服务”工作顺利开展, 减少临床科室的护理人员从事非护理工作，让护理人员有更多的时间为患者提供直接护理服务。
1、全院各临床科室。
2、管理相关部门：医院职能部门
“优质护理服务”是医院共同的工作目标，后勤、职能部门应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好后勤保障工作。
1、保障制度
(1）各科室、各部门要协同，确保我院“优质护理服务”工作顺利开展。
(2）各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备。
(3)各科室要定期收集整理优质护理服务的意见和建议，并研究整改。
(4)将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中，对于保障不力的科室、部门要进行处罚并追究当事人的责任。
(5)加强各优质护理服务单元工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。
2、保障措施
后管办：负责水、电、气的及时供应和管路维修。负责科室物资的发放，并将物品、常用办公用品送到病房。负责对保洁工作的考核，加强保洁员对病区保洁工作。负责被服下收下送到病房。
设备科：负责病区仪器设备设施的检修，并定期到科室查看维护负责中心负压、供氧系统及床单元设施的正常使用及维护。负责按程序为病区购买各种设备物资。
药剂科：负责病区药品的领取及配送。
信息科：负责病区信息系统的问题处理，及时提供信息保障服务。
消毒供应中心：负责各病区无菌物品的供应下送到病房，同时到病房回收可重复使用的医疗器械。
人力资源办：负责护理人员配备，规范人员管理，保障工作人员待遇。
医教部：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合；规范医嘱及护理级别的开具，医疗与护理协作，共同做好病员全程服务。
检验科、放射科、特检科：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单在规定的时间内出具；危急值及时报告相应科室。
宣传科：负责病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作及新闻宣传报道。
财务科：保证优质护理病区购买各种设备、物资资金到位；负责落实绩效考核方案。
3、考评机制
(1）护理质量与安全管理委员会下设优质护理服务专项检查组，每季度按照质量标准对优质护理工作进行抽查检查，其结果与科室、个人绩效工资分配紧密挂钩。
(2）在科室建立以日间工作检查质量评价为基础、月考评兑现奖惩为主要形式的质控机制，并与个人当月绩效挂钩。
4、职责
（1）临床科室职责
科室管理人员及护理人员根据医院文件精神，履行岗位职责，严格落实优质护理服务措施。
（2）医院职能部门管理部职责
职能部门做好后勤保障和监督管理职责，切实保障优质护理服务落到实处。
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