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倪海厦《神农本草经》笔记21:青石赤石黄石白石黑石十六

倪海厦老师的《人纪》分为《针灸大成》,《神农本草经》,《黄帝内经》,《伤寒论》,《金匮》五部分,这个顺序也是老师建议的学习次第。

笔者听的过程中记录了笔记,发出来意在分享给相同爱好的同学,一起学习一起进步。老师口语化的内容形成笔记必然要重新梳理,语序和表达方式均作了改动,改动中尽量遵照老师原意但也难免参杂笔者个人理解,希望读到本篇的朋友都是看过视频的。


《神农本草02-1》27:52-32:19(视频编号依据为公号百度网盘分享的DVD)

第十六味讲石脂,石头里面有脂肪,叫作石脂。如上图石脂有青赤黄白黑五种,比类肝心脾肺肾。

【原经文】青石、赤石、黄石、白石、黑石等,味甘平,主黄疸;泄利肠癖脓血;阴蚀下血赤白,邪气痈肿、疽、痔恶疮,头疡、疥瘙,久服补髓益气,肥健不饥,轻身延年。五石脂各随五色补五脏。

计然曰赤石脂出河东赤色者善,列仙传曰赤须子好食石脂。

赤石脂最常用

最后一段【计然曰赤石脂河东赤色者善】,计然说红色的石脂最好,计然这人之前提过,他是越王勾践的谋士,很厉害的一个人。青赤黄白黑五色中,我们以赤石脂为主要使用的药物。

赤石脂的用法

赤石脂有时生用,有时放到汤药里面去煮,有时汤药煮好把赤石脂洒进去服用,如何用医生临症时候决定。

【阴蚀下血赤白】

指的是下痢带血,比如女人的子宫颈癌,最明显的表证就是无缘无故出血不止,我们要涩剂去止血,可以用赤石脂。

【性味】味甘酸辛,性大温无毒。

辛甘发散为阳,赤石脂是阳药,生大热,补阳。还带有一点酸味,主收敛,又补阳又收敛,很好的药。

性大温无毒,温是和热比较的说法,赤石脂本身就是红色的,鲜红色的药一般温度就比较高,不过不像附子、硫磺那么大热。

【主治】为固肠收敛的要药,主治赤白久痢,赤白带下,厚肠胃,除水湿,收脱肛。

女人的赤白带下的很严重,我们要涩剂,也可以用赤石脂。

哪种情形用到酸味药

脱肛

眼皮盖不起来

晚上睡觉嘴巴闭不起来

盗汗

遗精

小便不止,夜尿很多,频尿

小肠的疝气

……

以上都要想到用酸味药来收敛。赤石脂本身有酸味又涩,是能够收敛的。

当有患者来说【下痢很严重,拉到脱肛】,这就是病人在告诉医生,他得用赤石脂,只是病人不懂,大夫得马上明白。

赤石脂和禹余粮石

经方里面很有名的赤石脂跟禹余粮的方子,两位药可以和在一起使用,治疗大肠炎、下痢出血(血跟大便混在一起),一剂下去就收掉了。

倪老师说有个病人,下痢两年,一剂下去就收掉了,他说大夫你的药真好,吃下去大便就正常了。他说真的两年前就该来看你了。


《神农本草02-2》00:00-02:06(视频编号依据为公号百度网盘分享的DVD)

【括要】固肠胃,有收敛之能,下胞衣,无推荡之峻。

【括要】讲的下胞衣,就是生完小孩胎盘没有出来,能够把它推出来。

【禁忌】凡火热暴注者,不宜用,滞下全是湿热,于法当利,自非的受寒邪,下利白积者不宜用,崩中法当补阴清热,带下本属湿热积滞,法当去湿除积,止湿非宜。

禁忌主要是寒痢的时候不适合,所谓的下痢白积者不宜用就是说寒痢,寒痢的症状,就是排出来大便的颜色都比较淡,水痢会比较多,肚子没有压痛,里面不实,病人的气色很暗,形消瘦。

赤石脂一般来说用在实热,比如大便里面带血,如果是寒痢、水痢,不需要用到赤石脂跟禹余粮石,一般来说用会用到白术、茯苓,一些利尿剂,这种下利不止一利小便他大便就正常了。

容川】赤石脂粘涩又味甘,能填补止泻利,土之质也,能燥湿。

【倪注】此药常与禹余粮合用,因同属涩剂,多用于温中止血痢不止。

记得倪老师讲的重点,血痢不止,用赤石脂。

【炮制】捡去杂质,刷去灰尘,捣碎,置铁锅内,煅透,趁热倒入醋渍中,取出,晒干,研粉即得。用醋淬可以增强收敛之功。

用醋是为了增加收敛性。

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