放假前，张大妈风风火火地组织一家四口去体检，现在四张“脂肪肝”的B超报告拿在手上，张大妈是笑都笑不出来。脂肪肝家族？！现在该怎么办？
张大妈一家的脂肪肝，也叫非酒精性脂肪性肝病，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。
最新的统计数据表明，我国平均3个成年人中就有1个脂肪肝，而且随着生活水平的不断提高，发病年龄越来越年轻化。
Q&A
R酱 小心球大联盟主理人
Shmily 复旦大学附属中山医院消化科主治医生
第一问：脂肪肝会遗传么？
脂肪肝本身不会遗传，但是大部分脂肪肝患者具有代谢综合症（多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸和高胰岛素血症），而糖尿病、高血脂、高血压等往往具有一定的家族遗传性，所以有脂肪肝的患者的后代往往也是脂肪肝的高危人群。
另外，患者的不健康的饮食习惯和生活方式，往往会导致共同生活的多个家庭成员同时患有脂肪肝。
第二问：得了脂肪肝还能逆转么？
非酒精性脂肪性肝病包含了疾病的不同进展阶段 ：单纯性脂肪肝 ， 脂肪性肝炎（NASH ） ， 肝纤维化 ， 肝硬化 ， 最后到 肝癌 。
在没有肝纤维化之前，还是可以逆转的，只要改善饮食方式、多加锻炼配合药物治疗，是可以改善的。
如果已经到达肝硬化阶段，那就很难逆转了。
因此， 脂肪肝的患者一定要提高重视，早期干预治疗 。
第三问：如何知道自己的脂肪肝到了哪个阶段了？
建议至医院全面评估，完善肝功能检测，肝脏彩超，
Fibroscan，也可以进一步做MRI肝脏脂肪含量比，当然，最为精确的还是肝穿刺病理诊断了。
第四问：有脂肪肝史，肝功能反复异常是怎么回事？
首先需要排除是不是以下这些毛病引起的肝功能异常：
如果考虑非酒精性脂肪肝引起的肝功能异常，那么需要严格控制饮食，加强锻炼，“管住嘴迈开腿”，对于肥胖型患者来说，减重是减轻脂肪肝的最佳治疗方式，同时配合保肝药物的使用。
如若转氨酶仍无明显下降，建议入院行肝穿刺查明转氨酶持续不降的原因。
第五问：得了脂肪肝，吃什么最有好处？
非酒精性脂肪肝的发病率逐年增高，主要是由于现代生活饮食习惯的西化和缺乏运动引起。
大量流行病学调查表明：富含水果、蔬菜、豆类、全谷类、鱼类和乳制品的饮食有益于改善非酒精性脂肪肝，另外需减少含果糖的加工食品，饮食中用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，少吃快餐、烘培类食品、甜食和零食等。避免过量饮酒。总之要遵循健康的饮食模式。
～谢谢观看，我们下期再会～
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