异地就医直接结算小知识！ ——备案篇

什么是异地备案？

     指参保人员想要在市外就医时，需要提前进行异地信息登记。

怎么办理“异地备案”？

    异地就医直接结算分四类人员，即异地安置人员、长期居住人员、常驻外地人员和转诊转院人员，四类人员办理备案的手续也略有不同。

     办理“异地安置”、“长期居住”、“常驻外地”异地备案手续现在可以通过“大庆医保”微信公众号线上办理，在“医保服务”下选择“服务大厅”中的“热门服务”界面下“异地备案”功能，按照提示进行上传居住证明等材料即可申请备案，符合备案要求的，两到三个工作日即可审批完成。掌上办理流程可参考下方办理视频：

异地备案流程

01

“异地安置”、“长期居住”人员

    退休后在异地定居并迁入户籍的参保人员可办理异地安置；退休后在异地居住生活仅办理居住证明的可办理长期居住。

    一、选择“为自己备案”或“为他人备案”；

    二、选择“备案类型”、“就医地”、“备案开始时间”；

    三、材料上传“完成备案个体承诺书”电子签名；上传附加材料，包括“户口本首页”、“本人常驻人口登记卡”；

    四、提交申报。

02

“常驻外地”人员

    用人单位派驻异地工作或在外务工符合参保地规定的可办理常驻异地，单位提供工作证明即可备案。

    一、选择“为自己备案”或“为他人备案”；

    二、选择“备案类型”、“就医地”、“备案开始时间”；

    三、材料上传“完成备案个体承诺书”电子签名；上传附加材料，包括“异地工作单位证明”、“工作合同”、“参保单位派出证明”；

    四、提交申报。

03

“转诊转院”人员

    转诊转院是由参保地有转诊资格的定点医院进行办理。一般当地医疗手段无法应对的病情，医院才会开具异地转诊备案。

    市区内有办理转院备案权限的医院有：大庆油田总医院、大庆龙南医院、大庆市人民医院、大庆市中医院、大庆市第四医院、大庆市中西医结合医院、大庆市第二医院、大庆市第三医院办理转诊登记备案。四县可以到县、中两院办理转诊登记备案。

温馨提示

未转诊备案的如何报销

     我市对未进行转诊备案的住院费用降低报销比例10%，按照自主就医政策核销，全额现金垫付后，持收据、出院证明、费用明细单回辖区医保中心窗口报销。

“异地急诊”如何报销

     目前异地急诊未开展直接结算，需全额现金垫付，持收据、出院证明、费用明细单、住院病历复印件回辖区医保中心窗口报销。