上热下寒，是现在很多人都听说过的。都知道，上热下寒，自己就是亚健康了，体质出问题了。但你肯定有疑问：这上热下寒，和高血压有什么关系？听都没听过。
别着急，我给你说一个医案，你就明白了。接诊过一个患者，高血压7年了，但是年龄倒不大，不过43岁，男性。他自述，血压高的时候，能到快200，低压都120多。他自己一度很焦虑。
他当然用过不少药，也跑过不少医院。效果都不理想，每年都固定一两个月的时间，连续打点滴，让他苦不堪言。巧合之下问诊，选择中医。
刻诊见：舌苔白腻，脉象沉弱，而且他手脚都是冰凉的，双腿就水肿还严重，脸红。了解后，给他开一方：
山药，茯苓，钩藤，熟地黄，山萸肉，泽泻，牡丹皮，牛膝，牡蛎，肉桂，制附子。
让他回去，用水煎服，每天用一剂。结果怎样？连用15剂，血压下降明显，自己也感觉手脚是温温的。后来再加减使用，血压稳定。
这其中的道理给你说说。你看，患者就是典型的上热下寒，四肢冰凉，这就是阳气不足，气血不充盈，由于四肢距离脏腑远，气血不能很好的濡养。但是上面热，脸红，燥热，血压高。为什么这样？因为下面阳气不足，上面仅存的阳气，就会上浮，虚阳上浮，就会脸热，血压高。
所以，这个方子，就是解决这个下元阳气不足问题。你看，肉桂，制附子，典型的补阳的。但是，这往往也是很多人错误的用法，不能单纯仅仅补阳，需要阴中求阳。所以，熟地，山萸肉，用来滋阴，就像是太极八卦，一定是阴阳均衡。钩藤降压，牛膝引血下行，这样这个上热下寒就就解决了，血压也就降下来了。
所以，高血压中医调理，需要准确辨证，也就不复杂了。
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