案例来说话,大家可自行参考,如果有问题可以问
我的患者是甲亢,眼球向外突已半年之久。右眼肌麻痹,功能不全,两眼胀痛,复视。妨碍生活行动,无法工作,走路困难。经西药治疗虽有好转,但两眼红肿突出不消。伴头痛眼胀,心烦喜怒,心悸身颤。脉弦数,舌质红,苔薄黄。诊断为甲亢性突眼。
辨证:肝阳上亢,虚风内动。
治法:平肝潜阳,滋阴熄风。
主方:夏蒺龙牡汤。
(只针对该患者)组方:夏枯草、白蒺藜,煅牡蛎、煅龙骨,茺蔚子,黄药子、川贝母、木贼、石斛、菊花、僵蚕,全蝎。每日1剂,水煎服。
复诊:服1个月后,临床症状完全消失,眼红肿消退,突眼恢复,眼肌麻痹消除,复视得到解除,已能骑单车上班,看书写字,正式恢复工作,经停药观察,随访2年,病情无复发。
夏枯草苦辛而寒,有清肝、散风、明目、消瘿之功;
木贼可散热退翳;牡蛎、龙骨可敛阴、潜阳、软坚消瘿;
茺蔚益精明目、活血化瘀、除水气;
白蒺藜散风明目;黄药子消瘿、降火;
川贝母化痰散结;菊花散风明目,更有解毒,治目突的效果。
《本经》中有记载:“目欲脱,泪出”即为治疗眼突之明征。所用生津益胃之石斛,又可滋阴清目。诸药合用,共奏平肝潜阳,清热散风,消肿活血,软坚散结之功。此方尤其对于其他症状缓解,而眼突不消者,疗效尤为明显,一般可以恢复正常,极重者亦可以有明显进步。
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