肠道微生态是人体最大最复杂的微生物系统,随着年龄的增大,生活习惯的改变,中老年人肠道内益生菌数量减少,腐败菌增加,从而出现肠道菌群紊乱,研究发现不少肠道外疾病竟然和肠道微生态有着密切的关系。
研究结果显示,随着体重指数(BMI)增加,大肠杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌数量呈下降趋势,尤其以大肠杆菌和乳酸杆菌为明显。肠道内的双歧杆菌可改善糖耐量,调节诱发胰岛素的分泌,降低内毒素血症。另外,高脂或高能量的饮食可诱导肠道菌群改变,使致病菌数量增加,益生菌数量减少,肠道的通透性增加,导致大量的内毒素进入血液,引发慢性炎症发生,进而产生肥胖、胰岛素抵抗等代谢失调。
动脉粥样硬化是中老年人心脑血管病的发病基础,而这类患者肠道中益生菌的数量减少,我们平时饮食中的鸡蛋、动物肝脏、牛肉和猪肉中均富含胆碱,胆碱在肠道内经细菌消化后可代谢出一种气体叫三甲胺,三甲胺在肝脏中代谢后生成三甲胺-N-氧化物(TMAO),后者与动脉粥样硬化的发生关系密切。
慢性肾病患者的代谢废物不少需经肠道排泄,导致肠道微生态严重失衡,表现为益生菌的减少和腐生菌的过度生长,进而加重慢性肾病患者病情,形成恶性循环。
1.饮食对肠道微生态的保护与调节
合理膳食对肠道微生态的保护与调节起重要作用,其中可溶性膳食纤维所起的作用尤为重要。可溶性膳食纤维所包含的双歧成分是双歧杆菌等有益菌(益生菌)有效增殖的培养基,对于确保肠道的微生态平衡具有极其重要的作用。
2.合理应用抗菌药物
滥用抗菌药物不仅导致细菌耐药,而且引起肠道菌群失调。所以在对年老体弱、慢性消耗性疾病患者使用抗菌药物时,应尽量规范合理。
3.合理选择微生态制剂
微生态制剂包括益生菌及其代谢产物和生长促进成分。目前已被确认的几种益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、粪肠球菌、鼠李糖乳杆菌等。至今已开发出多种微生态制剂。医用的在临床广泛用于改善肠道功能和辅助治疗中老年肠内外疾病。
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