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柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例观察
笔者用柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例取得满意效果,现报道如下。1临床资料共96例,均为2010年1月至2011年12月我院门诊患者,随机分为观察组50例和对照组46例。观察组男28例,女22例;年龄2876岁,平均38岁;胃溃疡30例,十二指肠溃疡15例,复合性溃疡5例。对照组男24例,女22例;年龄2674岁,平均36岁;胃溃疡26例,十二指肠溃疡16例,复合性溃疡4例。均符合《实用中医内科学》中关于消化性溃疡的诊断标准[1]。排除胃部恶性肿瘤、上消化道出血、以及心、肝、肾功能不全。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2治疗方法观察组:用柴胡疏肝散加味。柴胡15g,白芍10g,香附10g,陈皮10g,枳壳15g,川芎6g,三七10g,黄连10g,甘草6g。饮食不节者加炒麦芽20g、炒神曲15g、炒鸡内金15g以消食导积,肝火犯胃者加青皮10g、佛手10g以理气解郁,阳虚者加肉桂10g、高良姜10g以温胃散寒,阴虚者加沙参10g、石斛10g以滋养胃阴,返吐酸水者加鱼骨20g、浙贝母10g、瓦楞子30g以和胃制酸[2]。水煎服,日1剂,每日2次,饭前1h服用。对照组:用奥美拉唑20mg,每日2次口服。两组均保持情绪稳定,生活起居、饮食规律,劳逸适度。5天为一疗程,治疗1个疗程后统计疗效。3疗效标准[3]治愈:胃脘部疼痛感和其他临床表现消失,X线钡餐检查或电子胃镜检查结果显示基本正常。好转:胃脘部疼痛感和其他临床表现明显缓解,发作次数显著减少,次症减轻,X线钡餐检查或电子胃镜检查结果显示较治疗前有所好转。未愈:临床表现和体征无改善,服药时疼痛短暂缓解,停药后再次发作。采用统计软件SPSS13.0对数据进行处理,率的比较采用2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。4治疗结果观察组治愈30例,好转17例,未愈3例,总有效率94.00%。对照组治愈24例,好转14例,未愈8例,总有效率82.61%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。5讨论消化性溃疡属中医“胃脘痛”范畴。病机为气机郁滞,胃失和降。治疗以疏肝理气和胃为主。柴胡疏肝散加味能疏肝理气,活血止痛。方中柴胡、川芎、陈皮、散瘀和中,枳壳、白芍、甘草、香附理气止痛,三七活血定痛、修复胃黏膜[4],黄连泻火解毒且其有效成分小檗碱可降低金黄色葡萄球菌凝固酶、对抗细菌毒素、杀灭幽门螺旋杆菌[5]。因此,柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡疗效显著。柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡96例观察@魏祥臣$山东省巨野县中医院中医内科!山东巨野274900目的:观察柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡的疗效。方法:96例随机分为观察组50例和对照组46例,观察组给予柴胡疏肝散加味治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。结果:总有效率观察组94.00%,对照组82.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡疗效确切。消化性溃疡;;柴胡疏肝散加味;;对照治疗观察[1]陈灏珠,林果为.实用中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,2009:198.[2]斯红英,何章朵,疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎60例[J].实用中医药杂志,2006,22(4):211.[3]李维平,三联方案治疗消化性溃疡48例临床观察[J].社区医学杂志,2010,8(4):39-40.[4]向余,中西医结合治疗上消化道溃疡120例[J].实用中医药杂志,2006,22(4):228.[5]姜海涛,中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎71例临床观察[J].社区医学杂志,2010,8(10):54-55.
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