逗孩子喝酒仿佛是家里大人的习惯,尤其是叔叔伯伯和舅舅。这不,就有灌孩子喝酒导致严重后果的。
,在广西就曾发生过一起这样的悲剧事件,两岁5个月的小孩在二伯的哄逗下,喝了一些自酿米酒后便导致出现呕吐、抽搐、脸色发黑,醒来后变得痴痴呆呆连妈妈都不认识了。医生表示孩子变痴呆是因为酒精中毒,继发性脑损伤。
这种情况叫做酒中毒性痴呆!
其发生可能与酒精对脑组织的直接毒性作用,以及酒精中毒导致的痉挛、低血糖、B族维生素缺乏等对大脑的综合性损害有关。酒精对大脑损害的影响因素很多,如饮酒方式和时间、酒质量、饮食方式、头外伤史伴发肝病等。
遗传因素。酒中毒的发生率在一级亲属中较一般人群高7倍。酒精对大脑损害的敏感性也受遗传因素的影响。
酒中毒性痴呆的临床表现
2.起病急者,多因精神受刺激而突然发病。可有空间及时间定向力显著障碍,情感和行为异常,甚至出现幻觉、虚构和妄想等精神症状。
3.约经1年多时间逐渐出现认知障碍及定向力和记忆障碍,随后学习、抽象思维、视空间、视觉运动协调及空间知觉等下降,缺乏理性及自知之明,无语言和阅读障碍。随酒中毒加重,出现记忆力丧失,不认识亲人或迷失归途等严重的认知功能障碍。
4.后期病人的个人生活能力逐渐丧失,可出现明显人格衰退,对饮酒的需求超过一切,以自我为中心,变得自私,全无责任感。道德标准下降,为获得酒而不择手段。病程持续数年,可合并Korsakoff综合征、Wetnicke脑病、慢性酒中毒性周围神经病等,晚期语言功能受损,仅能片言只语,最后卧床不起,尿失禁,多因严重并发症而死亡。
长期过量饮酒引起的特殊心理状态,属于慢性酒中毒。最终表现为慢性酒中毒综合征,是长期(数年至数十年,通常10年以上)酗酒出现的多种躯体和精神障碍,甚至不可逆性病理损害,如肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
另外,已证实酒精中毒可引起严重心律失常,充血性心力衰竭、心脏附壁血栓形成,心肌病、心肌梗死、高血压,以及血小板数增多、凝集功能增加和纤维蛋白自发性溶解时间延长等。
除戒酒、改善营养和大剂量维生素治疗外,尚针对其他病因给予相应治疗,如脑缺血、缺氧、脑外伤、慢性肝病和Alzheimer病等的治疗。其他如扩张血管药物、改善脑代谢药物、钙拮抗药等均可应用。
酒中毒性痴呆的预防
酒中毒性痴呆轻症患者应立即戒酒。如酒瘾已深,以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状,为防止骤然停饮导致戒断反应,可予氯丙嗪口服或肌注。
要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素,因人制宜采取措施,使病人树立戒酒的信心和决心。
本文医学内容由北京朝阳医院神经内科周立春主任医师审核!
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