俗话说：“有钱（千金）难买老来瘦”，意思是说，年纪大了，瘦要比胖好。事实真的是这样的吗？
一般来说，肥胖的人体重超标，心肺负担较重，易于产生疲劳，出现头晕、心悸、下肢浮肿等症状。同时肥胖还容易引发：高血压、高血脂、冠心病、痛风、胆结石、胰腺炎和糖尿病等疾病。预防老年肥胖可以降低上述疾病的发病率。从这个意义上讲，“有钱难买老来瘦”是有一定道理的。
但是，过于消瘦对健康也是不利的。人体内外都需要一定量的脂肪软组织及肌肉来支撑，对外来强力冲击也可起到缓冲作用。如果身体过瘦，就提示机体营养不良，体质也会下降。体瘦者的内脏下垂发病率就很高，最明显的就是胃下垂。而年老体瘦者，由于皮肤变薄、干枯，皮脂腺排泄减少，皮肤病的发病率也显著增高，如老年性糠疹、皮肤角化症、皮肤瘙痒症等。另外，瘦削者更易患骨质疏松症，老年骨折病人中就以体瘦者占多。
如果体重急剧下降，往往是重大疾病发生的先兆，应当引起警惕。最常见的引起老年人消瘦的疾病有：
1．糖尿病：很多糖尿病患者也是以突然消瘦为早期症状。
2．恶性肿瘤：很多恶性肿瘤早期常有不明原因的明显消瘦。
3．甲状腺机能亢进：简称“甲亢”。常伴有心悸、易激动、手颤、突眼等症状。
4．胃肠道疾病：如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性非特异性结肠炎等，由于消化和吸收功能发生障碍，导致营养不良，也会引起消瘦。
其它如慢性传染病、慢性肾病也常伴有消瘦的表现。
综上所述，身体过胖或过瘦都不好。科学家调查研究发现，身体略胖者其年龄平均比瘦人多活6年左右。所以说，老年人的体型以中等略胖为最好。
老年人的标准体重：
男身高cm-100；
女身高cm-105。
如果低于标准体重15%，属于体重不足，应当增加进食量和补充营养素。
为了维持健康的体型，老年人要养成良好的饮食习惯，注意膳食多样、营养均衡，合理地荤、素、果、菜的搭配，适当摄入足量优质的蛋白质，如牛奶、鱼、鸡、鸡蛋、海参等，可选用蒸、炖、卤、炒、煮等方法加工，避免油炸、煎、烤等导致食物不易消化的烹饪方式。不要吃太多的奶油及含食用油、果酱、糖类等高油脂、高糖类食物。
除了注重饮食外，还应保持充足而良好的睡眠。经常参加适量的体育锻炼，不仅有利于改善食欲，而且能使肌肉强壮，增强体质。
（山东省淄川区东关社区卫生服务站 谭洪福）
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