先兆流产一例治疗

​段某，女，28岁，2021年8月8日就诊。怀孕10周，平素腰困痛，近五六天阴道流出少量暗红色血液，伴有轻微下坠感，脖子以上易出虚汗，天热时气短，容易腹泻，大便溏，少腹凉。脉沉细无力，双寸脉弱，舌质淡红苔薄白腻。

方药：续断45克桑寄生9克菟丝子15克鹿角霜10克党参30克炒白术15克茯苓20克砂仁9克陈皮9克苏叶9克炙甘草10克熟地30克大枣5枚掰

七付水煎服

2021年8月15日复诊，服药后第二天出血消失，压气，出汗均消失，现感咽喉略痛，少腹凉，大便略溏，但少腹下坠感消失，胃脘略胀闷，脉滑舌质淡红苔薄白。

方药：川续断45克桑寄生9克菟丝子15克鹿角霜10克党参30炒白术15克砂仁9克陈皮10克苏叶10克炙甘草10克熟地30克大枣5枚掰黄芩10克炮姜10克

七付水煎服

按：此方是由山东中医药大学李广文教授的经验方，原方：川断30—60克桑寄生12-15克菟丝子9克阿胶12克（烊化）杜仲12-15克黄芩9克白术9克香附9-12克砂仁6克陈皮9克苏梗9克苎麻根9克若气虚加参、芪各30克，血热加生地15-30克

     病人属于肾阳虚伴有气虚证，寿胎丸是治疗肾虚流产的经验方，肾阳不足阿胶换鹿角霜加熟地补肾阳而止血，气短出虚汗，四君子汤补气提气而安胎，陈皮砂仁苏叶均是理气温中安胎要药。二诊略上火加黄芩清热燥湿安胎，大便溏加炮姜温中止血安胎。