[概述]
带下病系由湿邪影响冲任,带脉失约,冲任失固导致阴道分泌量多或色质气味异常的一种病证亦称“带证”以阴道绵绵不断流出如涕如脓气味臭秽的浊液为特征,是女性生殖系统常见病,其病多见于阴道,宫颈及盆腔炎症性疾病。
[病因病机]
1、脾虚湿困 饮食失节,或劳倦过度,或忧思气结,损伤脾气,运化失司,水湿内停,流注下焦,致任脉失固带脉失约,则生带下。
2、肾阴亏虚 素体阴虚,或房劳多产,久病及肾,肾阴亏耗,相火内动,灼伤阴络,血溢于下与津液参合,而为赤白带或赤带。
3、肾阳亏虚 命门火衰,或大病久病及肾,或年老肾阳日衰,蒸腾失司,下元不温,寒湿内盛,损及任带,则内湿下注而为病。
4、湿热下注 脾虚湿盛,或食膏梁厚味,酿生湿热,或肝郁化火,蕴生肝热脾湿,致湿热下注,损及任带则生带下,亦有因久居湿地,房事不节,六淫湿热之邪直犯阴部而成者。
[证候特征]
带下病在临床上分四型,各型症状不一,脾虚湿困型症状特点阴道分泌物色白或淡黄量多如涕而无臭,绵绵不断,纳少身困肢倦;肾阴亏虚型可见阴道分泌物色黄兼赤,质粘无臭,阴户灼热,五心烦热,腰酸耳鸣;肾阳亏虚型,可见阴道分泌物量多,清稀如水,或透明如鸡子清,腰酸肢冷,小便清长夜间尤甚;湿热下注型以阴道分泌物量多,色黄或兼色绿,质粘稠或似豆渣,或似泡沫,气臭秽,阴户灼热瘙痒,伴小腹掣痛,乳胁胀痛,头痛口苦。
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