慢性支气管炎是老年人的常见症,患病率随年龄的增长而增高,我国50岁以上患者比例为13%。本病的并发症是慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病,我国90%以上的肺源性心脏病均继发于慢性支气管炎。因此,对老年慢性支气管炎不能掉以轻心,应积极进行防治。
一、耐寒按摩
l.以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位,每日3~5次,每次5分钟。
2.按摩迎香穴。迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处,以食指轻轻揉1~3分钟,每日2次。
3.按摩风池穴。风池穴位于颈部颈肌两旁的凹窝中,以双手掌心按摩之,每次30~60下,每日2~3次。
二、饮食调节。要多方摄取、合理饮食,切忌挑食偏食。饮食要清淡,尽量少食辛辣刺激、油腻肥甘和一些易致过敏的食物。如鱼、虾、蟹等。
三、居住环境适宜。居住环境优雅安静、空气清新、阳光充足。居室要经常通风换气,有些病人常年门窗紧闭,这是不利于健康的。居室的温度要冷暖适宜,一般以15~20℃为最佳。
四、家庭氧疗。慢性支气管炎病人,特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的病人,都会有不同程度的肺通气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。适当的氧疗可以改善症状,改变缺氧。家庭氧疗可选用氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等,原则为低流量,持续性,长疗程。这是一种较好的康复疗法。
五、急性发作期护理。急性发作期,患者应卧床休息,有发热者,应定时测量体温;痰多者,可进行体位引流;高龄体弱的病人要做好皮肤和口腔护理,防止发生褥疮和感染。现将体位引流方法介绍如下:
1.安排病人在一定体位(病灶处于高位,引流支气管开口向下)拍其背部,或嘱作深呼吸,咳嗽,使痰咯出。
2.在空腹时进行,每日2~3次,每次10~15分钟,引流量在每日30毫升左右,排痰后给予温开水漱口。
3.排痰不畅、痰黏稠者,可先给予雾化吸入,稀释痰液。
4.高龄、衰弱、呼吸困难,伴有高血压、心衰的病人不宜进行引流。
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