偏头痛又称血管性头痛，为慢性复发性头痛中最常见的一种。本病常常由于发作性颅内外血管舒缩功能不稳定以及菜心体液物质忻时改变所引起的。常在青春期开始发病，以女性最为多见，并常与月经有关。此病幸可发现家族史。

临床表现

疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等为偏头痛发作的诱因。发作多在晨间，患者可在起床后感到眩晕，数分钟后发生视觉变化，表现为暗点、闪光、视物模糊、偏盲、甚至黑朦，历时约5-30分钟，或者感觉偏身麻木、无力、疲乏等。随后患者一侧太阳穴旁可出现钝痛，继而扩散至整个一侧。疼痛剧烈，多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛，常持续数小时到l天，进入睡眠后疼痛终止，次日可完全恢复。头痛剧烈时常伴恶心、呕吐或大便感等肠胃症状。且可出现面色苍白、心跳加快或变慢。

头痛反复发作，可数日或数周1次，如未得到适当的治疗，头痛发作时间逐渐延长，且间歇期逐渐缩短。

中医疗法

气滞血瘀，风邪阻络：证候同前。

治法：理气活血，通络止痛。

方药：散偏汤：川芎30克，白芍15克，白芥子、香附各10克，柴胡、郁李仁、甘草各6克。兼风寒，加桂枝、细辛；兼风热，加生石膏、菊花：兼风湿，加羌活、蔓荆子：兼肝阳上亢，加石决明、天麻；血瘀重，加桃仁、红花。

单验方：

1、适用于风热型头痛方：生地15克，白芍、当归、黄芩、菊花、蔓荆子各10克，川芎、甘草各6克。水煎服，每日1剂。

2、适于风湿、血瘀型风络静散：全蝎100克，生地、当归、白芍、甘草各200克，蜈蚣150条，地龙150克。晒干研细装入0.25克胶囊，每次4-5粒，每日3次，黄酒或白开水送下。

3、针灸：取穴天柱、阳白、临泣、凤池、肩井、丘墟、至阳、灵台等，入针后反复捻转5-10次，留针5分钟,起针后按摩穴位1分钟。

西医疗法

轻度发作时，可用阿司匹林300—600毫克/次，3次/日；或布洛芬200毫克，3次/日；伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵5-10毫克/次，3次/日。较重者可用麦角胺咖啡因片，在发作早期服1—2片，如不能止痛，隔30分钟或1小时可追加1-2片，但每日用量不要超过6片，每周总量不超过12片。

头痛每月发作3次以上者，可考虑预防治疗，选用普萘洛尔，10—40毫克，3次/日；苯噻啶0.5毫克，1次/日，缓漫增至1日3次。

（本文方子仅供参考）

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