利尿通淋药之车前子—

车前子

【性用概要】

又名车前实，猪耳朵穗子、虾蟆衣子。为车前科多年生草本植物车前的种子。其味甘，性微寒。入肝、肺、肾、小肠、膀胱经。具有利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、化痰止咳之功。本品味甘淡气寒，淡能渗利，寒能清热，善走气分，能清能降，为清热利尿通淋之要药。故常用于湿热内蕴所致的小便频数涩痛、癃闭以及水泻、水肿等病证。对肝火上炎所致的目赤肿痛、目生翳障以及咳嗽痰多等症，亦有佳效，因本品气寒滑利，故阳气下陷、肾气虚脱者忌用。用法：水煎服;用量：10~15克。

【临证配用】

车前子-泽泻

二药都有利水消肿，清泄湿热作用。车前子长于清热通淋，《别录》谓其主“女子淋沥”;泽泻长于渗湿利水，《别录》谓其主“三焦停水”。二者相须为用，效果更好、可治水肿胀满、小便不利以及小便淋涩疼痛等症。方如济生肾气丸。

车前子-海金砂

二药都有清利湿热作用，而车前子偏于降泄湿热，海金砂偏于清热通淋。相配则清泄湿热的功效显著可用于热淋、石淋、小便滴沥涩痛等症。与石苇、瞿麦等同用，疗效更著。

车前子-白术

取车前子利水止泄，白术健脾燥湿。相配有健脾止泻的功效。若加薏苡仁健脾祛湿，可治脾虚或暑湿泄泻、小便短少；若配厚朴、广木香等行气化湿药，治湿郁中焦所致的腹胀尿少等症有效。

车前子-熟地黄

车前子泄热降火，育阴明目;熟地黄补益肝肾，养血填精。相配则补肝肾、泄热明目的功效显著。若加沙苑子明目益精，用于治疗肝肾不足所致的目暗障翳、视力减退等症有良效。

车前子-车前草

车前子偏于行有形之水液，车前草长于利无形之湿热。兼能凉血止血。二药伍用，清热利湿，通淋利尿之力增强。治疗暑热泻痢及湿热内蕴所致的小便短少，甚则癃闭、水肿、尿血等症有显效。

车前子-六一散

车前子清热利尿，渗湿止泻，化痰止咳;六一散清热祛暑，利水消肿。二者相须为用，清热利湿。祛暑通淋的功效显著。治疗夏日中暑，发热汗出，烦躁口渴，小便黄少不利，或呕吐、腹泻等症有显效。对热淋、尿痛亦可配用。

车前子-怀牛膝

车前子，甘寒滑利，性专降泄，通利小便，渗湿泄热;怀牛膝补益肝肾，活血祛瘀，利尿通淋;，两药合用，有补肾利水之功。治疗肾虚水肿、小便不利以及小便淋沥涩痛日久不愈者有较好疗效。方如《济生肾气丸》

车前子-旱莲草

车前子清热利湿，凉血止血，《别录》谓其“止血”、治”鼻衄”、“下血”;旱莲草滋补肝肾、凉血止血，《医学正传》以二味取汁服，治尿血。二药合用，标本兼顾，有清热利尿，凉血止血之功，治疗阴虚血热之小便不利、血淋尿血、吐血衄血等症有较好疗效。

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