沈金鳌《杂病源流犀烛》头痛学术思想探析

沈金鳌 沈金鳌在《杂病源流犀烛》中根据 病因病机及症状，对头痛进行了详细的分类。

外邪侵 袭经络引发头痛，如“太阳经痛在正巅，其症兼恶寒” “少阳经痛在耳前发际，其症兼寒热”等；

脏腑经气逆 上干遏清道引发头痛，如“肝风虚动头痛，而兼目眩 耳聋”“心与小肠经挟湿热而头痛，其症兼烦心厥逆” 等；

因气血虚损不能上荣头部而头痛，如“气虚痛者， 遇劳更甚”；

若风寒湿、暑热、痰饮壅滞则可引起头 痛，如“痰饮痛者，必昏重”；

伤食、伤酒、臭毒、发散太 过、肾虚、元阳虚等也可引起头痛，如“伤食头痛，必 胸满恶食”“元阳虚头痛如破，必眼睛如锥刺”等。

此 外，还有“头痛欲裂”“卒然头痛”“头痛连睛”“年久 头痛”“产后头痛”以及“真头痛”等。沈氏认为治疗 头痛，必先“审视病因，更察兼症”进行辨证分型，然 后再予以药物治疗，方能显神效。