劲阳/文
主诉：咳嗽气急近30年，加重1周。
病史：1周前，饮感受风寒，出现发热恶寒，鼻塞流涕，引发咳嗽气急。服午时茶二天，发热恶寒，鼻塞流涕已除，但咳嗽未止。临诊所见，患者咳声底怯、活动时呼吸气急，白汗，痰稀色白量少，神疲乏力，舌色淡白，舌体胖嫩，舌苔薄白腻（见图）脉虚数无力。
病情分析:患者出现神疲乏力、白汗、咳声低怯、脉弱，提示咳伤肺，卫外不固；咳嗽痰稀量少，是因肺气不足，宣肃无力所致；咳嗽日久，咳声低怯，活动时伴有气急，脉弱无力，是久咳伤肺，久病及肾，肺肾气虚（肺功能减退）的表现。
从舌像分析，舌上没有厚腻舌苔，说明体内灭有痰湿壅塞的病变，“咳痰稀薄、量少”也证明本案例的患者的主要症结并不是痰湿阻肺。舌色淡白为气血不足，结合舌体胖嫩特征，提示这为患者网友为气虚推动无力，水液厅聚。
西医诊断：慢性支气管炎伴肺功能不全。
中医辨证：肺失宣肃，肺肾气虚。
分析与治疗：根据“急则治标，缓则治本”的原则。先用“祛痰灵”化痰止咳。用药三天，痰除咳止，气急依旧。继服：“玉屏风散”口服液补气固表，提高免疫力，预防感冒；同时用“参蚧散”补益肺肾、改善肺功能。（参蚧散：人参，蛤蚧各取等量，共研细粉，每日6克，分二三次吞服）。
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