秦莉莉，张春梅，解放军306医院，神经外科
品牌质量管理办公室 左天宇 编辑
所谓“三分治，七分养”在临床上，治病很关键，同样疾病的恢复期也很重要。在疾病的恢复中“养”很重要，很多患者分不清自己该吃什么，不该吃什么。从而对疾病的恢复带来不便。
医院饮食 分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。
基本饮食 适合于多数病人的饮食需要，对营养素种类和摄入量不做限定性调整的一种饮食。包括普食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
所谓普食 适用病情较轻或疾病恢复期，体温基本正常，消化功能正常，不需要限制饮食的患者。一般给予易消化、无刺激性的食物，限制油炸、胀气食物。
软质饮食 适用消化功能较差，低热，咀嚼不便，老、幼病人、术后恢复期的患者。以软、碎、烂无刺激性，易消化为主，少油炸、少粗纤维。如软饭、面条、切碎煮烂的菜和肉等，每日进餐3-4次。
半流质饮食 适用于发热、体弱、消化功能不良、咀嚼不便、口腔疾患及术后患者。原则是少量多餐，给予易消化、无刺激性、易咀嚼、易吞咽、少纤维的食物。如粥、鸡蛋羹、面条、肉末、菜末、豆腐等，每日进餐5-6次。
流质饮食 适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等疾患。食物呈液体状，易消化、易吞咽、无刺激性。如奶类、稀藕粉、米汤、菜汁、果汁等。因所含热量及营养不足，只能短期使用。每日进餐6-7次，既每隔2-3小时进餐，每次200-300ml。
治疗饮食 是针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或多种营养素的摄入量，以达到治疗的目的。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食等。
高热量饮食 适用于甲亢、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热量消耗较高的患者及产妇。主要在基本饮食的基础上加餐两次，如牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕、甜食等；若病人饮食为半流质或流质。可加奶油、巧克力等高热量食品。
高蛋白饮食 适用于长期消耗性疾病（结合、恶性肿瘤）、严重贫血、烧伤、肾病综合症、低蛋白血症、大手术后的患者。主要是在基础饮食的基础上增加蛋白质的量，如肉、蛋、奶、鱼、豆类等。成人每日蛋白质为1.5-2g/kg，总量不超过120g。
低蛋白饮食 适用于限制蛋白摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。成人蛋白质供给量为40g/d。可根据病情酌减至20-30g/d。饮食上注意补充蔬菜和含糖量高的食物，以维持正常的热量供给。肾功能不全的患者应摄入动物蛋白，忌用豆制品；肝性脑病患者应以植物蛋白为主。
低盐饮食 适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水，重度高血压、先兆子痫等患者。成人进食盐量不超过2g/d。禁食腌制品，如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠、虾皮等。
无盐低钠饮食 适应症基本同低盐饮食，但水肿较重者。无盐饮食指除了食物中自然含钠外，烹饪时不放盐；低钠饮食指控制摄入食物中的自然存在的含钠量，既<0.5g/d，还要禁用腌制品、含钠多的食物和药物，如油条、汽水、挂面等含碱食品及含碳酸氢钠的药物。
低脂肪饮食 适用于高脂血症、高血压、冠心病、肥胖、腹泻等，要限制动物脂肪的摄入，禁食肥肉、蛋黄、动物脑等。高脂血症应限制椰子油。
试验饮食 指在特定时间内，通过对饮食进行调整而协助疾病的诊断和提高试验检查的准确性。
胆囊造影饮食 检查前一天午餐进高脂肪饮食；前一天晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食禁水禁烟至次日上午。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊彰显良好，可进食高脂肪餐（油煎荷包蛋两个）。餐后30分钟再次摄片观察胆囊收缩情况。检查完毕，当日应进低蛋白低脂肪餐。
隐血试验饮食 试验前三天禁食易造成隐血假阳性的食物，如肉类、肝类、血类、含铁丰富的食物或药物，大量绿色蔬菜等。可食豆制品、牛卜等，第四天开始留取粪便做隐血试验。
甲状腺腺131I试验饮食 适用于甲亢、甲减患者，协助同位素检查，排除干扰，明确诊断。试验期间忌食含碘的食物，如海带、海蜇、海米、鱼、虾、淡菜、卷心菜、加碘食盐等。
肌酐试验饮食 用于协助检查、测定肾小球滤过功能 。试验期间禁食肉、禽、鱼，忌饮咖啡、茶类。
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