着色真菌病的药物治疗

着色真菌病是由暗色真菌侵犯皮肤和皮下组织所引起的肉芽肿性皮肤病。本病多发于热带及亚热带地区，常见的致病菌有卡氏枝孢霉、裴氏着色霉、疣状瓶霉以及皮炎瓶霉等。发病与外伤密切相关，孢子由伤口进入皮肤或粘膜而引起感染。本病慢性，常可数十年不愈，可形成橡皮肿，部分可致畸。

着色真菌病好发于四肢，而尤多见于一侧的下肢，多有外伤史。损害起于外伤部位，为丘疹或小结节，逐渐融合成斑块。表面增生可呈疣状或菜花状，亦可形成肿瘤状或瘢痕疙瘩样，有时可破溃并形成脓疡。病程迁延，常中央愈合边缘扩展，可数十年不愈。陈旧损害可至淋巴回流障碍形成橡皮肿。

着色真菌病的治疗

1.全身治疗：

⑴ 伊曲康唑，100～200mg/天，餐后立即口服，连续用药3个月至半年。

⑵ 氟康唑，200～400mg/天，口服或静脉注射，连用3个月，减量后维持用药半年至1年。

2.局部治疗

⑴ 小面积损害可用电灼或电凝固治疗。

⑵ 抗真菌药物外敷，如复方酮康唑霜每日1次封包。

⑶ 局部温热疗法，着色真菌在39℃以上即停止生长，采用物理方法提高局部温度达50～60℃，可抑制或杀灭着色真菌，促进皮损消退。

⑷皮损局限者可考虑手术切除或切除后植皮。