执业医师真题精炼第136期

1.与湿浊内生关系最密切的是（单选）

• A.肾的气化功能减退

• B.膀胱失司

• C.脾失健运

• D.肺失宣降

• E.三焦气化失司

2.有软坚散结和泻下作用的药物五味性质多为（单选）

• A.咸

• B.酸

• C.苦

• D.甘

• E.辛

3.足少阳胆经主治（单选）

• A.肺、喉病

• B.心、胃病

• C.后头、背腰病

• D.侧头、目、耳、咽喉病和神志病、热病

• E.侧头、胁肋病

4.疳证最早侵犯的脏腑是（单选）

• A.心肺

• B.脾胃

• C.肝肾

• D.肺脾

• E.脾肾

5.头痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是（单选）

• A.肝阳

• B.痰浊

• C.血虚

• D.肾虚

• E.瘀血

参考答案：

1、C

解析: 湿浊内生，又称"内湿"，是指由于脾的运化水湿功能和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理变化。内湿的产生，多因素体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾失健运，津液的输布发生障碍所致，脾的运化功能失职是湿浊内生的关键。

2、A

解析: 五味是指中药辛甘酸苦咸的药性，如麻黄味辛能宣肺解表；人参味甘可大补元气；五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味，更重要的是提示药物作用的基本范围，指导临床用药。

3、D

解析: 足少阳胆经主治侧头、目、耳、咽喉病和神志病、热病，以及经脉循行部位的其他病证。

4、B

解析: 病机为乳食停滞不化，气滞不行。病因主要由于乳食内积，脾胃虚弱。

5、E

解析: 其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩——瘀血之征。治法为活血化瘀，通窍止痛。方予通窍活血汤。