执业医师真题精炼34期

1.“利小便即所以实大便”的理论依据是（单选）

A.肾司二便，故利小便即可以实大便

B.中气不足，溲便为之变，故二便相关

C.淡渗利水，则脾阳得健而大便实

D.二便之源均来自小肠的泌别清浊E.利小便的药物本身具有止泻作用

2.呼吸有烂苹果味最常见于（单选）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.肝昏迷

C.尿毒症

D.酒精中毒

E.有机磷农药中毒

3.下列哪项不是血虚的主要表现（单选）

A.手足发麻

B.面色青黑

C.心悸多梦

D.头晕眼花

E.月经衍期

4.巅顶痛属（单选）

A.太阳经头痛

B.阳明经头痛

C.少阳经头痛

D.少阴经头痛

E.厥阴经头痛

5.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，身热不扬，脉濡数。属（单选）

A.肝胆湿热

B.大肠湿热

C.肝火上炎

D.湿热蕴脾

E.寒湿困脾

参考答案：DABED

1、

解析: 小肠的泌别清浊功能正常，则二便正常；如小肠的泌别清浊异常，则大便稀薄，小便短少。临床”利小便而实大便”的治法，就是小肠主液原理的具体应用。

2、

解析: 呼吸有烂苹果味最常见于糖尿病酮症酸中毒。刺激性蒜味见于有机磷农药中毒。氨味见于尿毒症，浓烈的酒味见于饮酒后、醉酒等。

3、

解析: 面色青黑主要见于血瘀证。其余皆是血虚的表现。

4、

解析: 一般后头痛连及项背，属太阳经。前额连眉棱骨痛，属阳明经。头颞或一侧头痛者，属少阳经。巅顶痛者。属厥阴经。因此选E为正确答案。

5、

解析: 湿热蕴脾证的临床表现：腹部痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子色，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。鉴别要点：以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为诊断依据。