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袁绍华医师|十个好用的儿童常用药详解(附图)

最近经常有妈妈们转发来类似“儿童必备常用药”的文章,问我靠不靠谱,我看过之后认为大多是靠谱的。只是因为我本人是从事中医儿科,我的观念里认为最靠谱的是孩子生病时,由大夫亲自看一看、摸一摸、听一听,观察后辨证论治治疗是最靠谱的。有妈妈希望我能总结一下我认为不错的常用药清单,以下我介绍我家自备的十种好用的儿童常用药:

网络图片

No.1 炉甘石洗剂

炉甘石洗剂是我用过的最好用、最多用的外用药,它有收敛、保护、抑菌的作用,可用于各种瘙痒性皮肤病,对于婴幼儿的红脖子、红屁股、红痱、荨麻疹瘙痒等效果很好。

正确的使用方法是:每次使用时先将炉甘石洗剂完全摇匀,然后将液体倒在消毒棉片上,厚涂于患处,每日2-3次。拿棉签蘸取的方法是不行的。需要注意的是它不宜用于有渗出液的皮肤,避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。

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No.2 复方薄荷脑软膏

复方薄荷脑软膏因为适应症范围广,也是家庭所必备,它具有消炎、止痛和止痒的作用。可用于:由伤风感冒所致的鼻塞,昆虫叮咬,皮肤皲裂,轻度烧烫伤,擦伤及皮肤瘙痒症等。从我个人的使用经验来说,夏季是它最常用的季节,因为它可以缓解蚊虫叮咬引起的瘙痒不适。其次对于儿童不慎被烫后,不要涂抹牙膏,可以在用自来水冲洗一会儿之后,涂抹复方薄荷脑软膏,起到舒缓烫伤的作用,不过如果是较重的烫伤,应该在自来水冲洗过后求医处理。

使用方法是:外用。伤风感冒涂于鼻下;昆虫叮咬或皮肤皲裂等,涂于患处,一日3-4次。需要注意的是使用它后皮肤可能会发红,它不得用于皮肤破溃处,不应大面积使用。同时因其中含有水杨酸甲酯会对婴儿的皮肤产生一定的刺激性,所以婴儿可以偶尔使用,不宜长期使用。同时注意阴凉处(不超过20℃)保存,夏天天气热的时候最好放进冰箱冷藏保存。

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No.3 糠酸莫米松软膏

对于有湿疹和特应性皮炎的儿童来说,糠酸莫米松软膏可谓是最常用的局部外用糖皮质激素,它具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。儿研所很有名的肤乐霜配合糠酸莫米松乳膏使用治疗儿童湿疹,是北京的家长都非常熟知的。对于儿童的瘙痒性皮肤病来说,最基础也最重要的就是皮肤的保湿,每天全身厚涂润肤乳液是必须的。如果出现症状明显的问题,不要畏惧使用这一类药膏,因为不用药的话,儿童因为皮肤病备受困扰,寝食难安,损耗是非常大的,所以对症治疗,规范使用药物,可以尽快的解决这个问题。

使用方法是:局部外用,取本品适量涂于患处,每日1次。需要注意的是皮肤破损者禁用,避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等),对于婴幼儿和儿童来说,对本品更敏感,可能在使用之后局部皮肤色素沉着、局部肤色看起来变黑不均匀,所以一定要参考说明书规范使用,用药7日后症状未缓解,应该及时就医。

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No.4 莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏是局部外用抗生素类软膏,具有抗菌的作用。适用于皮肤感染:例如脓疱病,疖肿,毛囊炎,湿疹合并感染,溃疡合并感染,创伤合并感染等。对于儿童来说,局部的因为搔抓或擦碰外伤后引起的皮肤感染(皮肤出现红、肿、热、痛、渗出),都可以使用。

使用方法是:局部外用,涂于患处,每日3次。需要注意的是:它可用于小面积的局部感染,大面积感染应该去医院就医。只能用于皮肤表面,不能用于眼、鼻、口等黏膜部位。如果使用5天后症状没有好转或加重,应该立即去医院就医。保存应在阴凉干燥处。

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No.5 红霉素眼膏

红霉素眼膏具有抗菌作用,对于儿童因为手卫生不良、爱揉眼引起的沙眼、麦粒肿、结膜炎等,是非常常用的外用眼药膏。

使用方法是:洗干净双手后,在孩子每次睡觉前(午觉、晚上睡前)轻轻翻开眼皮,涂入眼睑,一日2-3次。需要注意的是眼药膏不要接触患处,以免污染药品。避免接触其他黏膜(如口、鼻等)。如果使用7天后症状没有改善或加重,应该及时去就医。保存应该在阴凉干燥处(不超过20℃),最好不用的时候放进冰箱冷藏保存。

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No.6 氯雷他定糖浆/盐酸西替利嗪滴剂

氯雷他定糖浆和盐酸西替利嗪滴剂都是儿童常用的抗过敏药物,可以缓解过敏反应引起的各种症状。

氯雷他定糖浆可用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼痒及烧灼感,也可用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病以及其他过敏性皮肤病的症状和体征。氯雷他定糖浆适用于2岁以上的儿童,在每天2勺(10毫升)的推荐剂量下,服药的儿童不会出现明显的镇静、嗜睡的副作用。

盐酸西替利嗪滴剂可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,过敏引起的瘙痒和荨麻疹的症状。它适用于1岁以上的儿童,保存要注意应在阴凉处存放(15-25℃)。盐酸西替利嗪滴剂和氯雷他定糖浆同样是副作用较小,对儿童比较安全的抗过敏药物。主要的区别在于最小应用年龄不同,1-2岁的可以使用盐酸西替利嗪滴剂,2岁以上的二者皆可选择。对于1岁以下的婴儿过敏,应该第一时间去医院求诊。

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No.7 对乙酰氨基酚混悬滴剂/布洛芬混悬滴剂

对于2-6个月的婴儿,对乙酰氨基酚混悬滴剂是被首要推荐的较为安全的解热镇痛药物。对于6个月以上的婴儿及儿童,对乙酰氨基酚混悬滴剂和布洛芬混悬滴剂皆可选择。相比来说,布洛芬混悬滴剂的退热效果更强但可能会出现轻度的肠胃不适;而对乙酰氨基酚混悬滴剂的退热效果更温和,副作用相对较少,但需注意对乙酰氨基酚混悬滴剂的保存温度不得超过20℃。

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No.8 小儿伪麻美芬滴剂

小儿伪麻美芬滴剂是0-3岁的婴幼儿可用的复方感冒药,适合于上呼吸道感染或者上呼吸道过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽症状,是一种对症治疗的药物。内含两种成分,盐酸伪麻黄碱可以减轻鼻塞、流涕症状,氢溴酸右美沙芬是中枢镇咳药,可以缓解咳嗽症状。

——必须注意的是,因为此药含有中枢镇咳的成分,所以只适合于咳嗽无痰的上呼吸道感染的婴幼儿,如果孩子出现感染“往下走”,出现气管炎、支气管炎或肺炎等咳嗽有痰的时候,就不应该使用此药,因为它会抑制咳嗽,反而不利于痰液的排出,可能引起病情的加重。所以使用此药最好是在医生的指导下进行,并密切观察患儿。如果使用此药5天内病情没有改善,应该第一时间去就医。保存注意要放置在阴凉处保存,温度不得超过20℃。

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No.9 枯草杆菌二联活菌颗粒

小儿肠胃稚弱,很容易因各种原因造成肠道菌群失调,从而出现腹泻、便秘、胀气、消化不良等。尤其是在夏季天气热的时候,孩子消化道分泌的消化液减少,容易出现消化不良、绿便;或是服用一些药物比如抗生素之后,容易造成肠道菌群失调。枯草杆菌二联活菌颗粒是临床最常用的益生菌之一,通过补充活性益生菌的方式,来直接补充肠道正常的生理菌丛,抑制致病菌,促进营养物质的消化吸收,阻止毒素的产生和吸收。另外它添加有婴幼儿生长发育所需的多种维生素、微量元素和矿物质,可以补充因为消化不良和腹泻所导致的营养素的缺乏。

使用方法是:将颗粒溶解在40℃以下温开水中,或40℃以下的牛奶冲服。尤其注意,因为是活菌颗粒,不应该置于高温下,最好放进冰箱冷藏或25℃以下避光干燥保存。同时因为活菌颗粒会被抗菌药减弱疗效,所以应该和其他药物分开服用。

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No.10 藿香正气口服液

夏秋季节的胃肠型感冒,主要是由病毒侵袭消化道而来,儿童因为肠胃稚弱,所以最容易受到侵害。藿香正气散是一道传统的中药方剂,用于解表化湿、理气和中,适合用于外感风寒、内伤湿滞,或夏季伤于暑湿的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等症状。现代制药技术将其改良,以口服液、不含酒精的形式出现,儿童可以服用。

使用时应注意:服药期间饮食清淡,忌辛辣、生冷、油腻食物;如果吐泻严重应该及时去医院就诊;如果服药3天症状没有缓解,应该及时去医院就诊。药物保存在阴凉避光处即可。


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