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基本病机-气的失常
气的失常包括气虚和气机失调两方面
气虚指气的生化不足或耗散过多及其功能低下的病理状态。
形成原因:
气之化生不足——与后天失养,先天禀赋不足,肺脾肾功能失调有关
气之耗损过多——劳倦内伤、久病不复
症状表现:
肺气虚——呼吸功能减退、气短;肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒
脾气虚——清阳不升,清窍失养而精神萎顿,头昏耳鸣等
心气虚——行血无力而心悸、血瘀
肝气虚——出血、疲乏无力
肾元之气虚——生长发育迟缓、生殖功能低下
气机失调指气的运行不畅或出入升降功能失去平衡协调的病理变化,包括气滞、气逆、气陷、气闭和气脱五个方面
1、气滞
即气的流通不畅,郁滞于局部的病理状态。情志抑郁不舒、痰、湿、食积、瘀血阻滞、脏腑功能失调、气虚运行无力均可导致气滞。
气滞症状表现:
肺气壅滞——胸闷、咳喘 。 注 壅:堵塞
肝气郁滞——胸胁胀满,少腹胀痛
脾胃气滞——腹胀而痛,时作时止,得矢气(放屁)、嗳气(打嗝)则舒
2、气逆
气的上升太过或下降不及,脏腑之气逆上为特征的病理状态。情志内伤 、饮食冷热不适、外邪侵犯 、痰浊壅滞均可导致气逆
气逆症状表现:
肺气上逆——咳逆上气
胃气上逆——恶心、呕吐、呃逆、嗳气
肝气逆上——头胀痛、面红、目赤、易怒
3、气陷
是在气虚基础上发生的以气的升清功能不足,气的升举无力为主要特征的病理状态。素体虚弱、脾气虚损、病久耗伤均可导致气陷
气陷症状表现:
清气不升——头目失养致头晕、眼花、耳鸣
中气下陷——胃、肾、子宫、肛门位置相对下移,少腹坠胀,便意频频兼疲乏无力、气短声低、面色不华等
4、气闭
即气机闭阻,外出受阻,气不达外,以致清窍闭塞,出现昏厥的一种病理状态。情志抑郁、外邪、痰浊阻滞均可导致气闭
气闭症状表现:
突然昏倒,不省人事(可见闭厥、气厥、痛厥)
5、气脱
指气虚至极,气不内守而外脱,大量亡失,以致全身功能突然衰竭的病理状态。慢性长期消耗、汗吐下太过,大出血,致气随津血脱泄 、气虚之甚致功能全面突然衰竭均可导致气脱
气脱症状表现:
面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝等
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