皮肤黑热病的诊断与治疗

皮肤黑热病是由利什曼原虫侵犯皮肤或粘膜产生红斑和结节性损害的慢性皮肤病。利什曼原虫主要寄生于内脏，引起内脏利什曼病或称黑热病，但也可侵犯皮肤和粘膜，引起皮肤黑热病。一般不影响体力劳动，但病程长较难医治。

黑热病流行地区居住过，有罹患黑热病史。病程慢性，无自觉症状。皮疹：⑴全身弥漫分布棕黄色或黄红色浸润性斑片或斑块。常先发面部，逐渐累及躯干、四肢，偶在斑片表面有密集的米粒大结节组成的柔软斑块，且多与黄豆大小的结节同时存在，酷似“狮面”。⑵ 黄豆至核桃大淡红、紫红或棕红色半球状结节，常密集融合成大斑块。此损害最常见。⑶ 大小、形状不一的较正常肤色稍减退的斑片。

治疗

1． 葡萄糖酸锑钠，每日6ml（相当于五价锑0.6g），静脉或肌肉注射，连用8天为1疗程，成人总剂量为5～6g。共2～4疗程。疗程间隙10～20天。

2． 锑剂治疗无效或有严重反应者，可应用戊烷脒，0.24g，肌肉注射，每日1次。15～20次为1疗程。