董廷瑶主任治疗肠麻痹症的经验如下:
常有小儿因肠炎泄泻严重而出现肠麻痹。症状为全腹膨胀,叩之罄罄,食入即吐,饮水亦吐,呼吸急促,便秘或欲便不畅,腹痛阵作。现代医学认为此因肠炎腹泻剧烈,水电解质紊乱,导致低血钾或“停滞性”缺氧造成肠麻痹。此病情危重,若不及时救治,会导致中毒性休克,危及生命。
董廷瑶认为病因是久泄脾惫,气机升降失调,上逆而呕,下阻便秘,治疗当以温脾调气,斡旋气机,再使其复其升降。但胃部呕吐剧烈,无法受到药物治疗,所以必须采用其他治疗方法,如使用外敷药物。由于病在肠道,给药途径以脐眼为最佳入口。他采用急制温脐散(药用公丁香1.5克、肉桂1.5克、木香1.5克、麝香0.9克,共研细末),取其温通香窜之品,藉麝香渗透强力,深入肠内旋转气机。考虑儿肤娇嫩,选择使用熟鸡蛋,剖去黄,将药末置于半个蛋白凹孔中,覆盖患儿脐上,然后用纱布包扎固定。2小时后,肠鸣能够闻到,大便通行则腹胀缓解,病情迅速好转。
他使用蛋白是因为蛋白质软而韧,不伤患儿腹肤,又能紧合脐孔,防止药气外泄。此外,辛香温通,功效专注,使其能够启动肠道气机、增强肠蠕动、缓解肠麻痹,升清降浊,拨动神机,苦心经营数例这样的病患。这是董廷瑶用巧思与活法挽危急症预备的体现。
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