从医半生,我渐明白生命的价值,莫过于为了理想而坚持奋斗,所谓的功成名就,到头来,终究是黄粱一梦。
有些人一辈子为权利金钱耗费心血,只有到生命的最后一刻才明白:人生不得行胸怀,虽活百岁犹为夭。
当一个人,抛去情感、学识、涵养,没有自己的思想,无法克制自己的物质欲望,不能约束自己的行为,如此与禽兽有何区别?
话说医生又何尝不是这样?有些医者有仁术没仁心,甘愿沦为金钱的奴隶,变为敛财的屠夫,嗜血的恶魔。
一位好的医生,不仅要有精湛的医术,更要有清廉的道德操守,“不为良相,便为良医,悬壶济世”,这句话我铭记于心,一刻也不敢忘,就算我有天倒下了,也没有遗憾了。
此前有位患者李某,男,31 岁。主诉举阳困难2年。
起初无诱因出现举阳困难,强刺激后虽能起,但举起不坚,初服保健品后起立正常,但停药后又复发,服用大量壮阳活血汤剂亦无效。
刻下诊见患者伴有焦虑表现,腰酸乏力,下肢冷,胃纳差,大便稀薄,尿黄,舌质淡,苔白腻水滑,脉左弦,右滑尺弱。
辩证:肝郁肾虚,痰湿内蕴;
治宜:疏肝补肾祛湿。
方用四逆散加减,拟方:柴胡、枳壳、生白芍、茯苓、蜈蚣、炙甘草、肉桂、柏子仁、菟丝子、鹿角片、苍术、炒薏苡仁、厚朴
初予7剂,7剂服完后患者复诊,诉服药后勃起已正常,顺利行房2次,余症明显缓解。
方已中的,乘胜追击,续服7剂,患者症状已基本消失,此患告愈。
首诊时,患者除了阳痿外,还伴有焦虑的表现,脉整体上弦而尺弱,这说明什么?
1、左脉弦者,可为气机郁滞、血瘀,并结合望闻问三诊所得,判断本患者当为肝气郁滞,经络不畅,故而有焦虑情绪。
2、右脉滑,无热象,乃痰饮水湿停聚,故而见胃纳差、大便稀薄,苔白腻水滑亦是明征;
3、右尺弱,肾阳亏虚,命门火衰,故而阳痿、腰酸乏力、下肢冷。
肾阳不足,水寒上侮脾土,寒湿困脾,脾失运化,后天乏源。综合考虑,辨证为肝郁肾虚,痰湿内蕴,予以疏肝补肾祛湿,故而得效。
方中四逆散有疏气机、理肝脾之效,可透邪解郁,主治阳气郁遏之症; 厚朴偏于温燥,能醒脾燥湿。
茯苓、炒薏苡仁、苍术健脾渗湿燥湿; 蜈蚣通经破瘀。
柏子仁、肉桂、菟丝子、鹿角片养血柔肝,补肾兴阳,且能增强气化之力,而祛内蕴之痰湿。
诸药合用,共奏疏肝健脾,补肾祛湿之效,切合病机,故而奏效。
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