中医开方有时候辩证都是同一个,但每个人开的量都不同,所以产生的效果也就不一样,仔细研究一下古方,很多方药物差不多甚至一样,但是药量不一样的时候方名就不一样,功效也不一样。
比如《金匮要略》枳术汤方和《内外伤辩》的枳术丸,这两个方的药都是枳实和白术,但是枳术汤方枳实用量倍于白术,所以功效以泻为主,主要起消积导致的作用,而枳术丸则相反,白术倍于枳实,所以功效以补为主,偏于健脾导滞。
补阳还五汤中“四两黄芪为主药”,黄芪用量为120克,当使用120克黄芪的时候血小板聚集改善最为明显,60克次之,30克效果最差。
十八反中甘草反甘遂,当其用量相当时,甘草可以解甘遂的毒,但是当甘草用量多于甘遂的时候呢甘遂的毒性则放大,甘草越多,毒性越强。
四君子汤可以刺激免疫细胞的吞噬功能,当四君子汤中甘草用量过大的时候,免疫细胞吞噬功能越弱。
定喘汤中白果用量为21枚,这个量止喘的效果最佳,当减量的时候,止喘效果减弱,去掉白果后定喘效果几乎消失。
又比如血管性头痛的患者,在辩证准确的基础上加上50至70克的川芎,能明显改善头痛的症状,因为川芎能扩张血管,改善循环,降低血压。
防己小量的时候利尿,大量的时候则缩尿;红花少用活血,量大则破血;艾叶少量暖胃,适中则温经止血,量大则易引起腹痛;苍耳子适量可上鼻,量大则串下走足膝,白术适量健脾止泻,量大则致泻,五苓散各药同比例配伍利尿效果最佳,加减药量则利尿效果减弱。
由此可见,药物用量不同,发挥的作用也不同。
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