任某,男,小便时非常疼痛,呈鲜红血尿,住在北工人疗养院。请中医前去诊治,诊见: 面色潮红, 手心发热, 脉搏带数, 尿频、尿急、尿痛, 特别是尿红,化验尿中红细胞满视野。
患者曾患肝管结石,已在北京做过手术。之前还患有胆结石,胆囊早已摘除,后来就发展成泌尿系结石。中医先给他用过八正散、小蓟饮子,无效。后来处以“猪苓汤”加石苇、生茅根,海金沙,雅麦。猪苓汤的量基本上接近张仲景的分量比例: 猪苓,茯苓,泽泻,滑石,贡阿胶 (化),此外,因肉眼血尿很明显,还加了三七粉,服 4 付。
患者服了3付后, 诸缓解,服了第四付后,第二天黎明急欲小便,蹲在盆上疼痛非常剧烈(就诊时就尿在盆里), 过了一会儿只听“嚼啦”一声, 小便出后, 疼痛有些缓解,随后小便鲜红,完全似血一样。患者小便后,从血尿中找到一块半个黄豆粒大的棕黄色石头。第二天上午,其爱人专程把中医接去,看了他小便出的结石。之后,就结合着给予滋补肾阴的“左归饮”、“一贯煎”等方药,方中加车前子,后来此患者就逐渐疮愈了。
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