以中药方治疗肝囊肿42例,收到了较好的效果,具体如下。
42例患者均为就诊患者。其中女24例,男18例;30~60岁34例,60 岁以上8例;病程3~6个月18例,6个月以上24例;合并胆囊炎、胆结石、肝内胆管结石16例。42例均未做过消化系统手术。
诊断标准:胁肋胀痛、上腹部疼痛、 口苦咽干、纳差、黄疸、舌苔黄、脉弦等。B超检查肝内有囊肿,病程在3个月以上。
治疗:以疏肝理气、清利湿热为主。 处方:茵陈、板蓝根、厚朴,柴胡、 茯苓、佛手、郁金、青皮、枳壳、泽泻、车前子,木香。每天1剂,水煎分 3次服。疗程40天。
疗效判定标准:
治愈:临床症状消 失,B超检查肝内囊肿消失,停药后6个月未复发;
有效:临床症状消失或好转,B超检查肝内囊肿消失或缩小,停药后6个月内有复发;
无效:治疗前后无变化或稍有好转。
结果:本组42例中,治愈26例,有效8例,无效8例。
典型病例:患者男,52岁,初诊时患右胁肋胀痛,上腹部饱胀已年余。曾在某医院检查,诊为肝囊肿、胆囊炎,服药好转。半月前因饮食不慎,旧病复发,在某医院打针服药未效,故求助中医治疗。
症见:面色晦暗,巩膜轻度黄染,右胁胀满,上腹微痛、拒按,口苦纳差,便秘尿黄,舌苔薄黄,脉弦紧。
B超检查报告:右肝前叶见囊状肿块,大小为45毫米×42 毫米。胆囊肿为80毫米×50毫米。
中医诊为湿热内蕴,肝失疏泄之症。
处方:茵陈、板蓝根、厚朴,柴胡、茯苓、佛手片、郁金、青皮、枳壳、泽泻、薏苡仁,木香。每天服1剂。同时禁食肥猪肉和动物内脏。药尽10剂,诸症大减。药已中病,效不更方,守初诊方连进30剂。药尽复诊,诸症若失;B超检查肝内囊肿消失,胆囊肿大小为52毫米×26 毫米。停药随访6个月未见复发。
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