患者杨某、男、53岁。因劳累后感冒,治疗不及时突发肾炎,住院治疗三个月,病情没有控制,病情急转直下,出现头痛、呕吐厌食、大便色黑、小便量少色如浓茶,全身肿胀,腰痛如折,口臭,有烂苹果味。舌苔黑腻,脉沉细涩。
辩证为:水湿浊秽入血化毒, 胃气败坏,肾阳衰微。
治法:拟温阳益肾,荡涤温浊
药用:附子 ,大黄 ,细辛 ,红参(另炖)、木香、砂仁、苏叶、 半夏、茯苓 ,猪苓、泽泻、焦三仙 ,炙草 ,枸杞,菟丝子、补骨脂、仙灵脾、生姜汁 (对入),大枣 ,5 剂水煎服。
二诊:上方服后呕止,食纳增,小便渐多,色转淡。原方 加生芪 ,续服5 剂。
日二诊:其女来告,黑便变为黄软便,尿多色清,下肢肿胀已退其半,食纳大增。 效果甚好,效不更方,原方大黄减量 ,黄芪进一步加大剂量,15 剂水煎服。
四诊: 水肿全消,饮食正常,已能正常生活和工作,嘱其多加注意,生活规律,忌口,适当锻炼,避免感冒,春秋季节交替气温变化大易发病时节要提前吃中药预防,至今已三年有余,一切如常。
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