急性损伤性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，屈膝活动受限，膝关节张力 ，液体超过50ml时浮髌试验阳性。

关节穿刺为粉红色液体。X线摄片膝关节骨质正常。舌质红，苔 黄腻，脉弦滑 。慢性劳损及退变性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，活动受限，膝眼凹陷消失，浮髌试验阳性，股四头肌废用性萎缩。关节穿刺液为淡黄液体。X线摄片膝关节为退行性变。

辨证分型 本组辨证主要分2型:（1）水湿型:膝关节肿胀，疼痛拒按，肤色不变，活动不利。舌淡红，苔薄白或厚腻，脉濡缓。（2）瘀血型:膝关节青紫肿胀，疼痛拒按，痛如针刺，活动不利。舌质暗红，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。


治疗方法 抽液后应用中药辨证治疗。抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒，在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻，将20ml注射器、7号空针刺入囊内，尽量抽净积液，不必加压包扎。

中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方，其组成为薏苡仁30g，牛膝10g，苍术10g，黄柏10g，茯苓10g，当归10g，独活15g，鸡血藤20g，赤小豆30g，防己15g。（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方，其组成为桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地15g，赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，薏苡仁30g，独活15g，赤小豆30g。欢迎关注行之医话微信公众号 （3）随证加减:兼寒者加桂枝15g，兼风者加防风10g，兼热者加金银花15g，痛甚者加蜈蚣1条。服用方法:上方水煎500ml，每日1剂，分2次服用，连服6剂为1个疗程，停2天。所有患者治疗后均进行了随访，3～6个月不等。#快问中医超能团#