冬三月，你藏好了吗

原标题：冬三月，你藏好了吗

冬季养生重点在于“养肾”，养肾的重点在于“闭藏”。冬天吃什么果最好？答案并不是水果，而是坚果。

栏目顾问

河南中医学院终身教授、国医大师李振华

河南中医学院教授、主任中医师张磊

中华中医药学会医古文研究会名誉主任、河南中医学院教授许敬生

何谓“冬三月”？

上周的一场大雪，提前让郑州人进入了“冬季（冬三月）养生”模式。

从农历“立冬”之日起，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，一直到第二年立春前一天的这段时间，就是传统意义上的“冬三月”。今年的立冬是公历11月18日，而立春则是明年公历2月4日。这三个月，就是“冬三月”。

关于“冬三月”的养生之道，被奉为“医经”的中国最早的医学典籍之一《黄帝内经》是这样说的：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光；使志若伏若匿，若有私意，若己有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥。奉生者少。”这段话历来被奉为冬季养生宝典。

古人认为，“经书”是天地不易之常道，彰显了修身齐家治国平天下的根本原则，因此，凡被列为“经书”的都是必学书籍，如儒家《六经》、老子《道德经》等。而中医学作为一个学术体系的形成，是从《黄帝内经》开始的，被公认为中医学的奠基之作，故《黄帝内经》被后世称为“医经”。

正是由于《黄帝内经》在中医史上的特殊地位，所以在用现代汉语解读这段话之前，先来简介一下《黄帝内经》都说了什么。

关于《黄帝内经》

《黄帝内经》分两部，第一部叫《素问》，第二部叫《灵柩》。

著名中医专家、中医教育家、厚朴中医学堂堂主徐文兵解释，互联网有一个词叫FAQ，就是Frequently Asked Questions，意思是经常会被问到的一些问题，这些问题通常带有普及性。《素问》解答了中医对生命及对天、地、生命的关系的一些最基本的问题，是一本关于中医基础理论的书。

《灵枢》讲的是人的气和人的神灵沟通的那个节点、关节点，是论述针灸穴位的书。枢是关键，就是我们开阖门的那个门轴，它一动整个门就动，因此，命名《灵枢》。

更难得的是，《黄帝内经》在讲述方式上很接地气、很亲民。虽然在讲怎样治病，但更重要的是讲怎样不得病，怎样在不吃药的情况下能够健康、长寿，同时还传递了一个非常重要的中医思想：“治未病”（“不治已病治未病，不治已乱治未乱”）， 所以，《黄帝内经》也是中国第一部养生医典。

《黄帝内经》相传为黄帝所作，因以为名。但后世较为公认的观点是“实非一时之言，亦非一人之手”，而是由中国历代医家传承增补发展创作而来。正如《淮南子》所指出的那样，冠以“黄帝”之名，意在溯源崇本，借以说明中国医药文化发祥之早。

“冬三月”的养生之道

“冬三月”这段话出自《黄帝内经·素问·四气调神大论》。

说的是什么意思呢？中华中医药学会医古文研究会名誉主任、河南中医学院教授许敬生解释，冬三月，是万物生机潜伏的季节，当此时节，要懂得“闭藏”的养生之道。冬“藏”是春“生”的基础，如果冬天没有很好地“藏”，就会导致春天阳气应“生”而不能生，容易生病。

冬三月，草木凋零，水寒成冰，大地龟裂，为了适应这个环境，人们也要减少活动，不要扰动体内的阳气，应该早睡晚起（最好到太阳升起时再起床），才能避免寒气侵袭。要使自己的思想情绪平静，好像有所收获而不肯泄露机密那样，保持平静而不露声色。还应当躲避寒气注意保暖，不要轻易使皮肤开泄而出汗，以免阳气散失。上面这些，就是适应冬季养生的“闭藏”方法。

“闭藏”若不够，则容易伤肾，人体免疫力就会下降，到了来年春天，就容易产生“痿厥”（手足软弱无力称“痿”，逆冷称“厥”）等疾病，所谓“冬不藏精，春必病温”。

再通俗一点解读，冬季养生重点在于“养肾”，养肾的重点在于“闭藏”。

中医的“肾”跟西医的“肾”不一回事

这里要强调的一点是，中医讲的“肾”跟西医所讲的“肾”是两码事、两个概念。

西医学中的“脏腑”指的脏器，比如肾，指的就是肾脏，是就人体单一的器官而言。中医学中的“脏腑”则相当于西医的一个系统，而一个系统功能的完成需要很多物质作为基础，中医就将这些完成这一功能的物质看作脏腑中所蕴含的“精气”。比如，中医说你“肾虚”，精神状态有点差，并不是说你的肾脏不好了，指的是维持你身体运转的“肾气”不足。

中医把“肾”称为人体的“先天之本”，主掌生命孕育、生长最原始的物质系统，其中一个功能就是把我们的“精”化成“气”，特别是化成“元气”，然后推动全身去工作，是人体生命的原动力。

人从出生到成人再逐步走向衰老，肾气也经历着由实而盛、由盛而衰的变化。肾气盛则人体生长、发育、强壮，肾气衰则人体衰老、羸弱，肾气竭则人体走向死亡。可以说，人的一生就是体内肾气盛衰变化的结果。

按照中医理论，人体的五脏“肝”“心”“脾”“肺”“肾”，分别对应五行木、火、土、金、水，相对应的自然季节是春、夏（农历的四月、五月为夏）、长夏（农历六月为长夏，区分日是夏至这一天）、秋、冬，不同的季节需要重点保养的脏腑也不同。春养肝，夏养心，长夏养脾，秋养肺，那么，冬季的任务自然就是养肾。

如何“闭藏”

“闭”，从字面的意思讲是把门窗关起来。俗话说，“针尖大的窟窿，斗大的风”，看似不起眼的小缝儿、小窟窿，漏进来的风特别大，容易让人受寒、着凉。引申来讲，就是要防寒。

“藏”，比闭的程度更深一点。包括几层意思：一是藏自己的身体，把自己裹严实一点，“美丽冻人”的衣服还是尽量不穿的好；二是体育锻炼可以有，但不要做与天斗、与地斗，违反自然之道的运动，比如冬泳。

冬季，草木凋零、万物俱藏，人体内的阳气原本就少，这时再跳进冰冷的池水中游泳，无疑是在灭自己身上的那点火。表面上看是很少感冒了，但其实那是因为阴寒之气已经入体，伤了“肾气”（“使气亟夺”），人体的第一道防御屏障已被破坏，不再报警了。

所以，如果自己并不具有冬日的“松柏”体质，就别去赶冬泳这个“时髦”了。

用脑过度、熬夜，伤肾

“藏”在这里还有一层意思，就是藏好自己的意志和心神。引申来讲，就是不要太耗神。因为太耗神、用脑过度亦是伤肾。

写文案、写论文这种高强度的脑力劳动耗神、用脑过度，长时间打电子游戏也是一种耗神行为，因为这种“工作”要求作业者的大脑集中且反应迅疾，需要消耗身体大量的物质基础，长此以往，就会伤肾。

用脑跟肾有什么关系呢？著名中医学者罗大伦博士解释，中医体系里，肾主骨生髓，脑为髓海。就是说，人体的骨头，骨头里的骨髓，甚至于脊髓、大脑，都是与肾密切相关的，如果过度用脑，则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等肾虚症状。

熬夜也伤肾。因为中医认为夜属阴，如果长期熬夜，则会透支自己的阴气，消耗“肾气”。所以，要“早卧”。晚上9点~11点，是中医上讲的“三焦”工作的时间。“三焦”相当于人体内的很多内分泌系统在工作。比如说“上焦”涉及人的甲状腺；“中焦”涉及人的胰腺；“下焦”涉及人的肾上腺。这些都是提供人最初的热量、能量和动力的腺体。

“奄奄黄昏后，寂寂人定初”，晚上9点~11点，就叫“人定”。

多吃坚果补肾

冬天吃什么果最好？答案并不是水果，而是坚果。最好的坚果是核桃、榛子、松子、胡桃，栗子不算坚果。

徐文兵说，很多植物把它最宝贵、最精华的部分包裹在自己坚硬的壳里，不让你能够轻易吃到。很多坚果本身就是种子，可以使植物生根发芽、繁衍生息，是生命的原动力，营养最丰富，用来补肾也是最好的。

吃坚果有个讲究，一定要吃熟的。煮熟或者烤熟都行，烤熟是最好的。另外，坚果的外面有一层薄薄嫩嫩的皮，吃的时候一定要剥掉。为什么呢？因为不剥掉的话，一是口感涩，二是容易腐蚀掉你上牙膛的那层皮。

瓜子也是坚果，但葵花子和西瓜子性质完全不一样。向日葵是追逐着太阳走的，吸阳气，因此属热性，有的人吃了会上火。西瓜子是水性的，比较凉。所以吃坚果也要根据自己的体质选。

日常生活中的相关保健对养肾也十分有益，冷面、温齿、热足是养肾三妙法。

冷面，即用冷水洗脸，可提神醒脑，促进面部血液循环，增强机体抗病能力。温齿，即用温水刷牙和漱口。热足，即临睡前用热水洗脚、泡脚。常言道“寒从脚下起”，所以，每晚坚持用热水洗脚、泡脚，既可以促进全身的血液循环，增强防病能力，也可以消除疲劳和改善睡眠。