2013年8月19日一份“牵引对腰痛患者(有/无伴坐骨神经痛)的效果”的研究,发布在Cochrane Database of Systematic Reviews上,该研究对2762名腰痛患者进行数据分析,分析结果如下:
有低到中等质量的证据表明,与安慰剂、假装正在治疗或不治疗的效果相比,牵引在疼痛强度,功能状态,整体改善或重返工作岗位上可能没有任何差异。
同样,当物理治疗结合牵引,单独物理治疗,或物理治疗结合其他非牵引疗法比较时,有非常低到中等质量的证据表明,牵引在疼痛强度,功能状态或整体改善方面可能没有任何差异。
对于没有坐骨神经痛的慢性下腰痛,有中等质量的证据表明,与假装正在治疗相比,牵引在疼痛强度方面可能没有任何差异。
其中,在32项随机对比实验中,有7项出现不良反应。这些包括疼痛加重与神经症状加重等。4项研究报告说没有不良影响。其余的研究没有提到不利影响。
也就是说,牵引在缓解腰痛上的疗效不大或者很小。
也不建议大家把牵引作为腰痛的首选治疗方法
因为牵引是不能集中的直接作用于具体某个病变的部位,只能把整个腰部牵拉起来。例如,如果是L4/5椎间盘突出,但是牵引是基本上不太可能只牵拉放松这一节的椎间盘。
这种情况下,牵引的真正效果是比较难讲的。
而且虽然刚刚牵引时,有可能会觉得腰部会变得轻松,尤其是当肌肉本来就不强时,反而施加更多的力量牵拉腰部肌肉,在停止牵引时极易出现一些肌肉韧带反弹的情况(就像拉橡皮筋的时候,当停止牵拉,橡皮筋恢复原来的长度时,是会有一个反弹的力在里面)。
这种情况下,牵引是有可能导致更加严重的症状出现。
不过,如果自己觉得牵引能够缓解大部分的椎间盘突出症状,也是可以去进行的。
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