课程导读
椎体成形术全称叫做经皮穿刺椎体成形术（PVP），PVP在临床上应用广泛，常用于老年性骨质疏松、椎体血管瘤、椎体骨肿瘤以及椎体重度压缩性骨折。椎体后凸成形术（PKP）是经过改良的椎体成形术，PKP不仅能达到跟PVP一样的临床疗效，还可缩短患者住院周期、降低临床费用和减少卧床时间，可明显降低患者因卧床而引起并发症的几率。
本次课程中山东大学齐鲁医院李玉华主任将结合多年临床经验，为我们详细讲解椎体成形术的手术技巧与并发症防治。
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课程知识点
椎体成形术方法
（一）经皮椎体成形术
经皮穿刺椎体成形术（PVP），是一种通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨以强化椎体的微创手术。
（二）椎体后凸成形术
椎体后凸成形术（PKP）是经过改良的椎体成形术。
手术适应症与禁忌症
（一）手术适应症
（二）手术禁忌症
绝对禁忌症：
相对禁忌症：
问题：椎体成形术的最佳适应症是什么？
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椎体成形术的穿刺途径
（一）椎弓根入路
解剖标志明显且安全有效的穿刺途径。
（二）椎弓根外途径
避免了椎弓根途径的缺陷，更易到达椎体中央内。
问题：椎体成形术需做哪些术前准备？手术步骤是怎样的？
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椎体成形术常见并发症
（一）骨水泥外漏
根据泄露部位不同可分为以下几种：
神经根管外漏
椎管内外漏
椎旁静脉丛渗漏
椎间盘内渗漏
椎体周围泄露
穿刺针道泄漏
（二）椎体附件骨折
若穿刺针的套管位置不正确，有可能造成椎体附件。常见骨折类型如下：
椎弓根皮质破裂
横突骨折
棘突骨折
胸骨骨折
肋骨骨折
注：附件的骨折常出现在重度骨质疏松患者中[BMD<=-2.5]
问题：除了以上两类并发症，还有哪些常见并发症？
怎样做能预防这些并发症的发生？
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本次课程中李玉华医生给我们详细讲解了椎体成形术的手术技巧与并发症防治，其中着重讲解了椎体成形术的穿刺途径和实际手术过程中的操作技巧，并介绍了术后常见的并发症和相应预防方法。赶紧扫码观看免费视频，学习完整课程内容。
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