腹胀，心下痞（西医之胃病）案

中年妇女，8月份因腹胀呕吐去医检查，检查结果为

后服了一段时间西药无明显疗效而诊。2019年9月10日初诊，其极度人消瘦，说话声音洪亮，食后自感腹胀严重，恶心打嗝，心下痞塞，喝凉粥时口苦口淡乏味，口不干（吃西药之前有口干口渴），大便干结，因为难出所以一天行两三次且量少，食欲差，眠差，无胃脘痛无吞酸，舌质淡苔微黄稍厚，脉沉，辩为阳明病，旋覆代赭汤三剂。二诊，药后除呃逆打嗝减轻外，诸症无变化，细问得之，心下痞塞，一摸就疼，开小陷胸汤合麻子仁丸作汤三剂。三诊，已无腹胀、心下痞塞，大便仍难，大承气汤两剂。四诊，诉服药后不泻，只是大便较软易出，一天一次，发现左下小腹早上起床时摸见有块状，之后又自消失，大黄附子汤合厚朴七物汤六剂。五诊，大便又变硬，左少腹早上仍摸见块状，却诉食凉粥已无口苦的感觉，辩为少阳合阳明，大柴胡汤五剂，诸症皆愈。