膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，近年来发病率呈逐年上升趋势。这种病早期主要表现为膝关节疼痛，后期表现为疼痛加功能障碍。
中医将膝关节炎分为寒湿阻滞、湿热蕴结、血脉瘀阻、气血虚衰及肝肾亏损等症型，在治疗方面累积了较为丰富的经验，根据不同的类型，一般可采用中药内服、外敷、针灸、理疗、推拿及药膳调理等方法，缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量。
推拿治疗如应用得当，可舒筋通络、活血止痛、滑利关节，对治疗膝关节炎取得了较好的疗效。推拿治疗多在患病局部采用点按法、拿捏法、弹拨法、摇法、擦法、搓揉法及运动关节类手法。如果患者处在急性炎症期，最好不用推拿法，或谨慎使用轻手法推拿，以免炎症加剧。
常用方剂有二妙散、大防风汤、麻桂温经汤等，常用中药有独活、羌活、白芍、当归、黄芪、杜仲、细辛、川芎、桂枝、鸡血藤、苍术、牛膝、海桐皮、苡仁及甘草等，医师会根据不同症状增减药物。除了内服药外，也可选用以上一些药材，置入布袋内加热后外敷于患病处，或用煎汤药遗下的药渣以布袋包裹，趁热敷患处。
养成运动锻炼的习惯，也是改善膝关节骨性关节炎的一种方法，但锻炼时需量力而行，不要进行过度运动。膝盖是人体承重最大的关节，负荷过量易加剧病痛。膝关节炎发病时，也不应完全停止运动，而是根据实际情况及时调整运动量，进行游泳、骑单车等不负重的运动，对膝关节还是利大于弊的。
膝关节炎是关节退化引起的病变，目前为止，中西医都还没有药物或其他方法能防止该病的发生。因此，坚持中医综合治疗可以达到改善症状、减轻痛苦、提高生活质量的效果，如症情严重时应考虑进行西医手术治疗。
拔罐治疗膝关节骨性关节炎虽好，但并不是人人都适合。拔罐作为中医一种治疗、保健常用的方式，具有逐寒祛湿、行气活血、拔毒泻热，解除疲劳的功效。
拔罐疗法的禁忌有哪些？
①孕妇、女性月经期不宜拔罐，可致出血流产；
②高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐；
③有出血倾向的病人慎用，以免引起大出血；
④严重肺气肿病人，背部及胸部不宜负压吸拔；
⑤皮肤过敏、皮肤损伤者不宜拔罐；
⑥酒足饭饱者血液流向肝脏进行代谢工作，此时拔火罐，气血又被强行引至拔罐部位，会导致心脏加速供血，易出现眩晕、恶心等不适；
⑦在疮疡部位脓未成熟的红、肿、热、痛期，不宜在病灶拔罐。
文：针灸推拿科 方向明
审阅：高淑瑞
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