颈椎关节突关节的功能解剖

 

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关节突关节亦称“颈椎椎间关节”、“颈椎小关节”，由上位颈椎的下关节突和下位椎体的上关节突构成。枢椎的关节面接近水平，其余关节面约与水平位呈45度角，故稳定性较差。关节面有一层透明软骨覆盖，软骨周围有关节囊附着，关节囊较为松弛，囊内有滑膜，当关节过度活动时，滑膜可深入关节腔内引起滑膜卡压导致疼痛。

 

 

下图中红色部分是关节突关节的关节囊。

关节突关节构成了椎间孔的后壁，因此该关节增生会引起椎间孔变小而压迫颈神经。
    关节突有许多肌肉附着，如头最长肌、头半棘肌、颈半棘肌及多裂肌等。因此在触诊时可以摸到硬的结节，多伴有压痛，一般度为是肌腱附着处的胶原纤原增生、变性而致的。触诊时要结合问诊，如果病人有明显的压痛，说明可能存在小关节的解剖位置异常，通常称为“小关节紊乱”。

关节突关节的功能解剖要掌握的重点部分有：

1、关节突关节的构成。

2、关节突关节除枢椎的关节面接近水平外，其余关节面约与水平位呈45度角，掌握这一规律是为了将来的调整类手法打基础。

颈椎关节突关节有引导和限制运动节段的运动方向的作用。一般来说，关节面与水平角度越大，活动度就越小。颈椎关节突关节与水平约成45度，胸椎约是60度，腰椎约是90度，因此其活动度较胸、腰椎大。

附视频：

 

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