执兽网络学苑 兽医的新天地
有趣、有用、有态度
数万兽医的挚爱
中医诊断疾病的方法。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等；闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口臭、体臭等气味；问是询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病等；切是用手诊脉或按腹部有没有痞块。叫做四诊。
中兽医也离不开诊察疾病的四种方法：望，闻，问，切。
望诊是通过视觉对机体的外貌体况以及分泌排泄物进行的一种全方面观察，并获得信息的一种诊断方法。
1.望全身
望全身可分为望精神和望形态两种。
有精神的猪，两耳灵活，反应灵敏，摇尾有力，叫声洪亮，呼吸平稳。
无精神的猪，精神萎靡，耳耷头低，反应迟钝，不愿行走，呼吸异常。
神态失常的表现有：
狂暴：狂奔乱走，叫声撕裂，盲目转圈等。（如伪狂犬，脑膜炎等）
兴奋：躁动不安，气促喘粗等。（如喘气病，热性病等）
沉郁：耳耷头低，反应迟钝，行走无力。（虚症居多）
昏迷：共济失调，四肢划动，瞳孔散大。（脑膜炎型链球菌，水肿病等）
望形态一般体型强壮的猪不易发病，一旦发病多表现为实证或者热证。体型瘦弱的猪正气不足易发病，一般表现为虚证或者寒证。
2.望局部
望皮毛：肺主皮毛，一般肺有疾会体现到皮毛上，皮毛会失去光泽与顺滑。
望两眼：目属肝，双眼发红，一般肝有火气，眼睑浮肿，则为水肿，眼窝下陷，则津液亏损。眼睛不正常的，多能从肝上入手治疗。
望两耳：健康的猪两耳都比较灵活，耳背上的血管也能观察出病症，比如血管爆起，则多属表热症，耳凉血管不见，则多为表寒症。两耳耷拉，一般来说为肾气衰弱，因为肾主耳。耳根溃烂，也多为肾热。
望鼻镜：流清鼻涕，多为外感风寒。流粘鼻涕，多为外感风热。流脓鼻涕，多为肺热重感。鼻歪有血，则是萎鼻。
望口唇：口唇肿痛，糜烂，多为脾胃有热，比如口蹄疫。口唇歪向一边紧闭，多为风证，口唇下垂，多为中毒或者病危。
望食欲：食料减少，多为发病初期。吃草不吃料，多为脾胃有热。边食边吐，有饲料太粗，胃溃疡等。见水急饮，多为热证，饮水见少，多为寒证与水湿内停涨肚子那种。见水想饮却口不能开，中医说歪嘴风，西医就是链球菌那种。
望呼吸：呼吸无力，次数变动不大或减少，多属虚证或者寒证。呼吸粗大次数增多，多属实证或热证。腹式呼吸，多为肺疾，肚痛则多表现为叫声异常。
望粪便：粪便干硬，多为实证与热证，常见于胃有热气或者邪热伤津。粪便难下便秘，多属虚症，津液枯竭，久病气虚之症。粪便稀薄，则有脾胃虚寒，胃有湿热，肝肾阳虚等情况。
望诊需根据个人经验结合书本知识统筹兼顾，这样才能在诊断疾病的过程中增加准确性。
1.闻声音
叫声：健康的猪在求偶，唤子，饥饿，警告等情况下，往往都是发出洪亮比较有节奏的各种叫声。母猪查情也是，求偶期是叫唤的，配种期是安静的。打针时叫声高亢，多属阳证，实证，叫声低微，则属虚症居多。也有肚子疼的，属里证，叫声伴随肚子起伏，叫声怪异的，也为邪毒攻心。
呼吸声：睡觉时打呼噜的，多为鼻道肿胀。健康的猪呼吸平和，一般是听不到声音的，群栏饲养的猪呼吸声加重，可能猪栏太闷，也有喘气病的征兆发生。
咳嗽声：咳嗽声大而有力，一般为风热感冒。咳嗽连连，喷鼻摇头，多为风寒感冒，咳嗽日轻夜咳，则为虚症，咳嗽见口吐血沫，则肺破。
磨牙声：猪磨牙多属肾经有病，但慢性消化不良，内有虫，中毒，等都有会出现磨牙声。
2.闻气味
闻口腔：口气热臭，多为胃热。
闻脓：脓汁黄稠，恶臭，则属实证，多为火毒内盛。脓汁灰白，清稀，腥臭，多属虚症，比如流石灰尿的母猪，其肾有热。
闻粪便：一般的黄白痢，粪便臭味不明显，多为消化不良，饮食不洁。粪便恶臭难闻，则多为疫毒伤肠胃，比方伪狂腹泻，传胃病毒腹泻，猪瘟腹泻，等病毒性腹泻。粪便酸臭，则有寄生虫腹泻，脱水严重腹泻等等。
闻猪身：久病恶臭，则无治疗价值。口蹄疫发病猪舍则也有一股闷臭。副猪则会有一股腥臭味。群发猪病的气味多因排毒或者猪舍本身限制毒味的扩散而出现一种异样的气味。
问诊是通过询问饲养主人的一些情况来了解疾病的一种方法。问诊时态度要和蔼，语言要通俗，还要善于启发诱导。像我老爸出诊也是，打电话来语气焦急：陈老师呀，你快来看看我的猪呀，猪好像病的挺严重的。有的人打电话来就是：陈老师有空来帮我这里看一下猪病吧，有一头猪今早喂猪好像不吃。我老爸就说，先看头一家，你看他搞刨了（重庆话很着急的意思）。
1.问发病的时间，经过。这样能推断疾病的轻重缓急，和发病的起因。
2.问发病症状，因何发病。这样有助于排除分析病情。
3.问发病的数量，体质，以及速度。这样有助于判定是否存在传染，体质可怀疑此生长阶段的常发病例，以及怎样用药才能达到最佳效果。
4.问病猪来源，自繁自养还是外购，是何品种。
5.问饲养管理，喂的饲料还是潲水，通风还是保温，都有助于病情的推演。
6.问免疫程序，这样有助于寻找是否因免疫程序不合格导致的疾病发生。
7.还要问周边疫情和猪场常发疾病。
切诊是靠手指的感觉在机体不同部位上进行的感觉从而来获得辩证资料的一种诊断方法。
1.脉诊
猪切脉一般是在股动脉，就是大腿内侧。正常的脉象一般是：不浮不沉，不快不慢，不大不小，缓和有力，节奏均匀。但又根据体质，时间，状态体现各有不同。比如小猪的脉象偏数，老母猪脉象偏虚，肥胖的猪脉偏沉，体瘦的猪脉偏浮，生产的脉偏实。如何去告知脉象，则需要多多练习，我可说一些病例，有兴趣的可去感知一下。
浮脉：感冒初期，内伤久病的。
沉脉：消化不良，粪便干硬的。
迟脉：流行性腹泻，传染性胃肠炎，睡了湿地瘫痪的。
数脉：新病发烧不吃的。
虚脉：瘦到见骨头的僵猪。
实脉：新病发烧不吃的。
洪脉：中暑，高热，大出血的。
细脉：猪身苍白的。
微脉：要死的猪。
滑脉：新病发烧不吃的。怀孕的。
2.触诊
其中一个耳温，耳尖耳根均热，为热证。耳尖耳根均凉，为寒证。一耳热，一耳凉，则为少阴少阳诊，半表半里。
还有一个四肢温，四肢发热的，是为热证，四肢发凉的，多为气血不足。
最后一个则需要用到体温计判定猪的体温，猪的正常体温在37.5-39.5之间，那么在这个测定范围内的病猪则又需要结合其他因素判定疾病。
好了，这就是中兽医的望闻问切诊断细节了，这只是其中的一小部分，实际情况还得根据个人经验的丰富来操作分析。疾病的诊断基础同样也是靠自身的学习积累与同行的交流得来的。看起来似乎挺枯燥乏味，但其实这就是中兽医临床辩证可提供依据的意义所在。
来源/猪E网论坛-ID 坏人丶
编辑/雄峰品牌工作室
文章右下角还可以“写留言”哦，
留下你想说的话！
小编微信：shousuoshibai2
联系客服
