「医案分享」肝气犯胃

患者，女，25岁。3月29号，由于一点小事，生气当时有点上不来气，接着两天也没什么大碍。

4月1日吃完午饭，就感觉不太舒服，肚子有点胀，到了晚上，没有胃口，基本没吃，4月2日还是没有好转，遂来就诊。

肚子胀，不太疼，同时打嗝和排气，不爱吃饭，脉弦。综合分析是肝气犯胃，治法：调整气机，疏肝和胃。

处以小柴胡汤加减：柴胡30；黄芩18；人参18；半夏18；甘草18；生姜一片；大枣擘，1枚，桔梗10，木香10。7剂，水煎服。

7天后复诊，感觉好一点，但感觉右胁下还是胀，按下去疼，包括胸口下方按下也疼。

关脉浮，有力，此肝不升胃不降也。处以鸡内金20，生麦芽50，山药20，柴胡10。7剂，水煎服。

用生麦芽以升之，而且麦芽既能补脾胃，又能疏肝气。鸡内金以降胃，又怀山以培养脏腑之气化，防其因升之、降之而有所伤损。

7天后复诊，愈。