打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
经方方小作用奇1
123xyz123
>《一些零散医案》
2014.08.01
关注
经方
是指两千多年前汉代医圣
张仲景
所著
《伤寒论》
和
《金匮要略》
两部著作中的
方剂
。后人用其方剂
治病
,疗效屡试屡验,真神方也。即使是二、三味药组成的
小方
,也能取得令人信服的效果。兹举本人
临床
经历若干案例如下;请大家—起分享。1.
桔梗汤
《金匮要略》:“咳而
胸满
,
振寒
脉数,
咽干
不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为
肺痈
,
桔梗
汤主之。”《
伤寒
论》:“
少阴病
二三日,
咽痛
者,可与
甘草汤
;不差者,与桔梗汤。”本方具有
解毒
利咽、
宣肺
豁痰的
作用
。
咽痛案(1)王女,56岁,2007年3月27日就诊。
主诉
:去年患柯萨克
病毒性肝炎
后易
感冒
,经常咽痛咽干,易感疲劳,舌偏红,苔薄黄腻,脉细弦。桔梗汤主之:桔梗10克,
甘草
10克,7剂。4月3日二诊:服药后咽痛咽干霍然而愈。
病毒
感染
之后,体内余毒并未肃清,加之机体
免疫功能
下降,所以平常易感疲劳并反复
感冒
。对于这种状态,用西医
抗病毒药
物显然属于“杀鸡用牛刀”,用提高
免疫
功能
药物
或补药似又显得无此必要。虽是区区小疾,着实恼人。桔梗
汤方
药一小撮,价格便宜,效出意外。
咽痛案(2)朱女,30岁,2007年7月13日就诊。主诉:咽痛反复发作半年余,疲劳或食辣则更易发作,虽长期口服或静滴多种
抗生素
,但咽痛未见明显改善。查
扁桃体
红肿(
扁桃体炎
),食欲不振,
睡眠
欠佳,
腰酸
,
舌边
尖红,苔黄薄腻,脉细。
触诊
:颈后
淋巴结
肿大,有压痛。证属
热毒
内蕴,
正气
亏虚;治宜
清热解毒
,扶助正气;桔梗汤合“治喉痛
神效方
”加味:桔梗10克,生甘草10克,
射干
10克,
山豆根
6克,
金银花
50克,
黄芪
50克,
杜仲
20克,
酸枣仁
20克,
麦芽
15克,
神曲
12克,7剂。7月20日二诊:咽痛程度减轻六成,
疼痛
发作次数与持续时间亦减大半,食欲增加,睡眠改善,腰酸止,舌淡红,苔薄黄腻,脉细。触诊未及颈后
淋巴
结肿大、无压痛,再予上方7剂(其间
患者
外出旅游,携带7剂代煎药物在2周内服完)。8月3日三诊:2周内无咽痛,即使疲劳或食辣亦无咽痛发作,检查
扁桃
体,红肿已
消退
。
“治喉痛神效方”亦为小方,出自
《回生集》
,云:“
咽喉肿痛
,射干根山豆根共为末吹之立消,止痛如神。”桔梗汤与“治喉痛神效方”两方相合,治疗
咽喉
疼痛作用甚巨,本人屡试不爽。该患者毕竟颈部淋巴结肿大并压痛,所以再投大剂量金银花以加强清热解毒的力量;另一方面,病程较长,正气已虚,疲劳又为其发作诱因,故予大剂量黄芪
益气
扶正
,增强抵抗力以减少病情复发,亦有借此托毒外出之意。全方体现了
扶正祛邪
的恰当
配伍
,用药精专,剂量该重则重,疗效直胜抗生素。至于
处方
其他药物,均属调整患者其他状态所用,与治咽痛并无直接关系。但这也充分体现了
中医治疗
的好处——一张处方可以治疗或调整患者多种情况或状态。2.
芍药甘草汤
在《伤寒论》原治“脚
挛急
”:“若厥愈足温者,更作
芍药
甘草汤与之,其脚即伸。”本方具有酸
甘化
阴,缓急止痛之功,可用以治疗多种
相关
病证。
胃痛
案胡女,40岁,2005年10月18日就诊。主诉:
胃脘
痛1月余,加重2周。1月前因胃痛行胃镜检查,诊断为慢性浅表性
胃炎
,
幽门
螺旋
杆菌
阳性。在他院用
奥克
、
阿莫西林
治疗后,疼痛反而加重,故自行停用
西药
,转求
中医
治疗。顷诊诉胃痛每于饭后半小时左右发作,虽属隐痛,但每次发作持续1小时许,伴胃脘胀满不适,舌淡红,边有齿痕,苔薄黄,脉细滑。胃痛属于气阴两亏;治以
益阴
缓急止痛;方以芍药甘草汤加味:
白芍
20克,甘草15克,
肉桂
6克,予7剂。10月25日二诊诉药服仅2剂,持续月余之胃痛、
痞胀
便霍然而止。
成无己
《伤寒明理论》
解释芍药甘草汤方义:“脾不能为胃行其津液,以灌四旁,故挛急,用甘草以
生阳
明之津,芍药和
太阴
之液,其足即伸,此即用阴和阳法也。”可见本方由于有酸甘化阴之功,用治
阴虚
挛急。现代临证利用本方的“缓急”作用,常用于治疗多种痛症。《药性论》云肉桂:“主治
九种心痛
……主
破血
……止腹内
冷气
,痛不可忍……”表明肉桂本适宜于
阳虚
胃痛,但配合酸甘化阴之芍药甘草汤,则只要
阴阳
偏颇不甚之胃痛,均可概治。
现代药
理研究亦表明,此三味药均可缓解胃肠
平滑肌
痉挛而有镇痛的作用。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】
打开小程序,算一算2024你的财运
跟大师学经方之桔梗汤
甘草桔梗汤:生甘草20 桔梗10,治咽痛...
补中益气汤,升陷汤原文柴胡,升麻,桔梗剂量这么小能起作用吗?
桔梗这味药……
说到桔梗,大家首先想到的是治嗓子疼,桔梗还有一个非常重要的作用,排脓。《伤寒论》和《金匮要略》中用桔...
中药“甘草”对于调理手抖引起的心悸有哪些功效与作用?
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×