所以肌表的热证一般先用葛根解肌发表,再用柴胡和解少阳。
一般身体发热有两种情况,一种是人体受寒后毛孔闭塞,正常脏腑的热气出不来,里面就热,就如同你厨房炒菜,正常的烟火热气,不能通过排气扇抽出去,你整个家里都乌烟瘴气,汗出如雨。
所以这种由于外感风寒束表,导致里气不通,热气不能通过毛孔排出去的
发烧发热,我们用柴葛解肌汤,那是一剂知二剂愈的。
有一位儿科医生,他善于治疗小儿高烧,我们问他,十个能不能治好六七个。
他说,以前是六七个,现在我懂得用柴葛解肌汤后,起码能治好八九个。
有这么厉害,这柴葛解肌汤,虽然药物有十余味,但关键的就那四味,
柴胡、葛根、羌活、石膏,这四味药不可挪移,是一个凳四药,是一个药阵,就像凳子有四个角,缺一不可一样。
后来我们也用这四味药退小儿受寒后高烧,发现真的效果很好。
这里头大家都能理解柴胡葛根羌活,它不就是疗肌解表吗?把你肌肉放松汗孔打通,使热势透出来。
但石膏这味药不好理解,这石膏在这里面确实与众不同,它就是我们接下来要谈到的另一种发烧机理。
——温热内热发烧。
我们打个比方,如果你家里炒菜,抽风机不开导致的油烟热势,汗流浃背,淋漓不止,这时打开抽风机就是了。
如果家里着火了,这时你心急火燎,一派热火腾腾,你去打开抽风机,那不管用,这时就要赶紧截断火源,扑灭火势。
赶紧找来凉水,往火势上一泼,火慢慢熄灭下来,热势就退了,心也不急了。
而这个内热积热温热高烧的机制,由里而发的,用冷水去浇灭,就如同石膏一样,起到清理的效果。
前面抽风机没打开来,引起的厨房跟外面空气不能对流,而郁热不解,用柴胡、羌活之类的,就叫做解表退热法。
所以大家要知道常规退热,不外乎是解表跟清理两大法而已。