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[转载]五运六气之临床实践(一)

2007年,农历为丁亥年,因木运与司天厥阴风木五行相同,为天符年,虽然根据运气理论今年为平气年,木气平和,但考虑大司天,从1984年开始厥阴风木司天,主管30年,再结合上海处在中国的东方,木气旺。故今年上海地区厥阴风木偏旺。特别是在三之气(521723)厥阴风木为客气是最旺。此时易患厥阴(肝)、少阳(胆)、太阴(脾)的病。我在此段时间遇到一些病例验证了五运六气的合理性和实用性。

(一)

今年六月初,我一直思考五运六气在临床上的应用问题。认为今年木气偏旺,出生在寅申巳亥年的人易患病。因为寅申巳亥年不是厥阴风木司天就是在泉,禀赋有木气,再遇到木气偏旺的年份,易患厥阴(肝)、少阳(胆)、太阴(脾)的病。我就回想以往我治的病人中有没有这些年出生的。突然想起一位1980年(庚申)出生的女孩。她从月经来时不到一年月经周期紊乱,不定时出血,血难停止。从来没上过体育课,长期为此病所苦。找过不少医生看过,未能治愈,病情时好时坏。去年8月下旬,大量出血,医院用止血剂,仍无法控制。后经朋友介绍让我看看,当时辨为气虚出血,病在太阴,用傅青主的方子(当归、黄芪、桑叶、生地、三七粉),一剂血止,后用补中益气加炮姜、仙灵脾、仙鹤草而愈。她本来太阴弱,今年厥阴风木旺而克太阴湿土,结合在上海浦东木旺之地生活,病情可能会反复。果然过了一个星期,她打电话来说月经一直正常,到了六月后月经开始不正常,我听后就想五运六气确实对人体有影响。后用清肝健脾的汤药治愈。

(二)

今年六月中旬,我的同学介绍她的一位朋友过来看出汗的毛病。头部汗出不止,影响正常工作。此人体型瘦长,问其年龄1980年(庚申)出生,此时对其病已心中有数,因为今年丁亥年,为天符年(木运与司天厥阴风木五行相同),找我看病的时间正好为三之气,其主气为少阳相火,客气为厥阴风木,而病人出生恰在庚申年,其年司天为少阳相火,在泉为厥阴风木,其禀赋木火易旺。其出汗病机在于厥阴风木偏旺,木旺克土,木旺火亢(厥阴不从标本,从乎中气少阳相火)。再接合舌质红,苔淡;右关脉弦;口不渴,大便稀。我就以柴胡桂枝干姜汤加减,开了三帖药。

过了几天,我同学发短信来说药服完,汗已止。并问我是如何辨证的。我告诉她运用了五运六气的知识。古人对五运六气很重视的,在《黄帝内经·素问》里就有“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。”的记载。

 

      (三)

   今年七月初,我遇到一位孕妇。她是1977年(丁巳年)出生。丁巳与丁亥年五运六气基本相同,差别仅是巳与亥。其禀赋木火偏旺。六月中旬此人出现耳鸣、头晕的病证。这正与〈黄帝内经·六元正纪大论〉中“三之气,天政布,风乃时举,民病泣出耳鸣掉眩。”的记载不谋而合。这些症状与少阳病有关,因为厥阴与少阳的关系是厥阴不从标本,从乎中气少阳相火,而“少阳之为病,口苦、咽干、目眩”(〈伤寒论〉)。后来小柴胡汤加减而治愈。
 
 
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